张女士坐在诊室的角落，双手搅动着衣角，整个人显得格外局促。医生面前的病历夹已经记录了她的过去：28岁确诊乳腺癌，双乳切除术后离婚，如今32岁，带着一脸疲惫和沉重的心情前来复查。

“张女士，上次的检查报告出来了，一切指标都还算稳定。”医生的语气中带着鼓励，但她明显没有因为这句话感到轻松，反而垂下眼帘，声音低沉地说了一句：“谢谢。”

“您最近的状态怎么样？有按时服药吗？饮食和运动有没有坚持？”医生试探着问，希望能够让她多说一些。

张女士抬起头，犹豫了一下，终于开口：“身体上好像还好，就是……心理上……我总觉得自己不完整了，像个废人。孩子还小，没法理解，前夫……他也是……从手术后就变了，后来他走了，我也没再走出这件事。”

乳腺癌——女性的隐形敌人

张女士的经历并非孤例。在中国，乳腺癌已经成为女性最常见的恶性肿瘤之一。据《柳叶刀·肿瘤学》杂志发布的数据显示，2020年全球乳腺癌新发病例高达226万例，中国就占了41.9万例，发病率逐年上升。而令人痛心的是，许多患者就像张女士一样，发现肿块时并未引起重视，错过了最佳的治疗时机。

乳腺癌早期的症状有哪些？

乳房肿块：这是最常见的症状。早期的肿块通常较小，不痛不痒，边界清楚，容易被忽视。皮肤改变：乳房表面的皮肤可能出现凹陷、红肿、溃疡，或类似“橘皮样”的外观。乳头异常：乳头可能出现凹陷、溢液，甚至带血。淋巴结肿大：腋下或者锁骨区域可能摸到肿大的淋巴结。

张女士在四年前就发现了左侧乳房的小肿块，但因为不痛不痒，误以为是乳腺增生。事实上，乳腺增生和乳腺癌的早期症状很相似，如果不能及时到医院检查，极易耽误诊断。

“如果当初早点检查，也许肿瘤不会发展到12厘米，切除双乳也许就不需要了。”她低声自责道。

手术后的身体与心理双重冲击

张女士的确诊结果是右乳浸润性导管癌，这是一种侵袭性较强的乳腺癌类型，且由于肿瘤体积过大，不得不进行双乳切除术。这场手术不仅剥夺了她的乳房，也让她的自信心跌入谷底。

术后，张女士经历了漫长的康复期。她的丈夫原本辞掉工作专心照顾她，让她一度以为婚姻可以经受住这场风暴的考验。然而，随着她身体逐渐恢复，丈夫却日渐疏远，最后提出了离婚，理由是“再也无法直视她”。

“乳腺癌手术不仅改变了我的身体，也改变了我的生活。”张女士说道，“手术后，我的身体很虚弱，需要人照顾。但最让我痛苦的，是丈夫后来对我的态度。以前他总是夸我漂亮，可现在，他连看都不愿看我。”

这样的情绪问题，在乳腺癌患者中并不罕见。根据《国际癌症杂志》的统计数据，超过50%的乳腺癌患者在术后会出现不同程度的焦虑和抑郁，尤其是经历了双乳切除的患者。

为何术后患者容易出现心理问题？

身体形象的改变：乳房是女性的重要性征，乳腺癌术后的外貌改变，尤其是双乳切除，会对患者的自我认同产生巨大冲击。性别认同的危机：部分女性会认为失去乳房意味着失去了女性的象征，影响夫妻关系，甚至导致离婚。社会支持的缺失：术后生活的重心往往从患者转移到家庭责任，而忽视了患者的心理需求。张女士的心理康复计划

“张女士，我能理解您现在的心情。乳腺癌不仅是身体上的病，更是一场心理的考验。”医生停顿了一下，接着说，“不过，这不是您一个人的问题，也不是只有您一个人在经历。我们需要的是一个康复计划，帮助您找回自信。”

重建身体形象医生建议张女士考虑乳房重建手术，或者选择佩戴乳房假体：“乳房重建是现在非常成熟的一项技术，可以使用自身组织或者假体材料，让您重新找回自信。”

张女士犹豫地问：“可是，这种手术会不会很贵？而且风险大吗？”

“费用确实需要考虑，但可以和医生商量最适合您的方案。至于风险，现在的技术非常安全，而且对很多患者来说，重建乳房不仅改善了外貌，更帮助她们走出心理阴影。”医生回答。

心理干预“除了手术，我建议您接受心理治疗。”医生说，“术后抑郁是很多乳腺癌患者的共性问题。通过专业的心理咨询，可以帮助您慢慢接受自己，放下对他人评价的焦虑。”参加患者支持小组“您可以尝试加入乳腺癌患者的支持小组。很多患者在交流中获得了心理安慰，也找到了新的朋友。”培养新兴趣，找到新价值“您说您现在在家做手工饰品对吧？这很好，您可以把它作为事业来经营，找到一种新的生活重心。”医生鼓励她。

乳腺癌康复的希望

张女士点了点头，眼中多了一些光亮。医生继续说道：“张女士，您知道吗？乳腺癌并不是绝症。在早期发现的情况下，乳腺癌的5年生存率可以达到90%以上，即使是晚期患者，只要积极治疗，也能显著延长寿命。”

张女士听到这里，似乎松了一口气：“真的可以吗？”

“当然可以。像您这样的情况，术后康复得很好，体检指标也正常，您完全可以拥有和常人一样的生活。”

“张女士，您要记住，乳腺癌并没有夺走您的价值。无论是作为母亲、朋友还是自己，您依然是完整的。”医生起身送她离开时，拍了拍她的肩膀，“最重要的是，爱自己。只有您接纳自己，才能让身边的人也真正接受您。”

张女士微微一笑：“谢谢您，医生，我会努力的。”

张女士的经历，揭示了乳腺癌患者在身体和心理上的双重挑战。治疗乳腺癌不仅是对肿瘤的战斗，更是对自我认同和生活态度的重新塑造。

提醒所有女性：定期乳腺检查非常重要！ 如果发现异常，切勿拖延，越早治疗，越可能保住乳房，避免不必要的痛苦。

乳腺癌并不可怕，只要科学治疗，积极面对，患者依然可以拥有健康、幸福的生活。希望每一位乳腺癌患者都能找到属于自己的希望和力量。