闹大了!医保药品价格大起底:68元自费6元,医院的隐藏规则曝光

暖心能量佘 2024-08-31 02:07:53
导读

医保本是为了减轻大家看病的经济负担,但小王的经历却让人心寒。药价高出60元,医保却只报销62元,这样的情况让他对医保的意义产生了疑问。究竟是药价不合理,还是医保制度本身存在问题?这背后又隐藏着怎样的故事?想知道更多,快来一起探讨!

药价高出60元,医保只报销62元

北京网友小王去医院看病,医生开了些药,其中叶酸片一瓶要68元。小王有医保,但医保只报销62元,自己需要支付6元。本来小钱的事情,但小王却因此陷入了深深的猜想。

他开始怀疑起药品的价格,因为他在网上看到,同样的叶酸片只要4.5元。也就是说,如果没有医保的话,小王要花费63.5元购买这款药品,而有了医保之后,他反而要多支付60元。

他开始纳闷医保的作用究竟是什么,为什么价格昂贵的药品得到的补偿要低于便宜的药品呢?

他开始向身边的朋友打听,有经验的朋友告诉他,这很有可能是骗医保的经典套路。

因为像小王这样的普通上班族很少去医院看病,平时出现感冒发烧的症状都是自己在家里买药吃。

所以他们对药品的价格没有概念,一旦医生开的药太贵,他们即便觉得不需要这么贵的药物也不好拒绝。

而有了医保之后,他们更是对价格放任自流,反正自己不用掏钱。而大病保险在大多数城市还没有推广开来,如果真的得了大病,普通的医保可谓是杯水车薪。

所以许多人都会在这种时候选择贵重药品,因为不贵的话就不会是好药。这是他们心中的逻辑。

但小王心想这些毕竟还是偶然听来的,真相到底是什么样的,我们外行人是很难了解的。

应建立合理奖惩机制

与此人们对“大病返贫”的担忧越发严重,一旦得了大病,即便能够通过治疗摆脱生命危险,可家庭财产很可能就此遭到沦丧。

因为国家的医保政策仍然存在不少漏洞,在大病面前几乎是杯水车薪;而且像小王遇到的这种情况也时有发生。

一些用药昂贵的患者得知只要通过提高规定的自付比例就能拿到所需药品时,选择故意把药品要求报销的比例提高,这样虽然总费用会增加很多,但对他们来说并没有任何损失。

因为超出部分由医保来承担,这显然不是医保制度所要达到的目的。

与此人们也在期望当局出台合理的奖惩制度,在现有政策无法覆盖所有患者时,能够通过大病保险得到必要补偿的也希望能够从法律层面打击那些骗取医保的患者。

看病如同赌博

小王提出了自己的困惑后,引起了众多网友的共鸣和回应。

大家都意识到了这个问题:原本为了方便民众就诊和减轻其经济负担而设立的医保制度,如今却变成了看病赚钱的工具。

同时还伴随着不少弊端和陋习,比如大病保险迟迟不能落地,在大城市相对完善的医保体系还勉强能够支撑患者看病时,“看病贵”的现实依然困扰着人们。

于是不少人开始猜想:如果没有医保会怎样?如果真的能彻底解决“看病贵”的问题?

此外还有人认为现行的医保制度并非完全为民众谋福利,在不少时候其受益者反倒是医院而非患者。因为有了医保作为后盾,在向患者销售药品时可以完全不考虑价格成本。

即便某种药品实际价格只有几十块钱,但只要编造一个说服人的理由,并在收费单上写上几百块钱甚至上千块钱,患者大多数情况下都不会有任何异议。

而且这部分超出费用并没有由患者自己来承担,而是由国家来买单;即便是国家所支付的那部分费用,也并非来自于医院原本就存在且得到使用的资金。

而是由国家每年专门用于此项工作的资金支持。换句话说,国家每年投入超过7.55万亿用于医疗机构;2020年卫生总费用更是高达8.2万亿,但这些钱并没有真正进入患者、进入基层医院和诊所以及城乡结合部医疗机构的口袋。

应还以公平换民心

更令人气愤和难过的是,那些所谓的顶级医院还在向国家要补助。据不完全统计,去年全国各地共有100多家三甲医院申请了3.6亿元的补助资金。更无耻的是,“看病贵”竟然成为了越是顶级大医院越是显著的标签。

比如北京协和医院一天要挂出几万号专家门诊;而号贵得离谱,一个普通号就要300元起步;更关键的是挂号并不等于就诊成功,在专家门诊当中有很多看诊者只能空手而回。

他们之所以选择这种高成本低效率的方式来就诊,主要还是因为对基层医院技术水平和服务态度的不放心。

如此看来,“大医精诊”、“以病养医”已经成为了过去式,“看病”已经彻底变成了赌博,“能不能治好”和“能不能承受得起”已经彻底取代了“应该怎么治”的问题。

该管管了

普通民众对于公平看病、公平用药、公平获得社会资源的期待应当被认真对待。尤其是那些老年人和困难群体,在物质上已经非常困顿,在精神上也急需关怀和支持时;而不能让他们陷入更深的绝望之中。如今我们呼吁更多关爱、更多温暖社会上已经成为共识。

但如果现行制度依旧无法得到有效改善;如果那些该管管了、该救济救济了、该纠正纠正了的弊端依然存在时;那么我们可以说:即便后面还有再多良好政策出台,在这些政策落地之前已经被人们视作耳边风了。

该回归本源

与此“以患者为中心”的初心也在引起人们共鸣。有网友提到,在深圳看病就诊过程中曾遭遇一次非常不愉快的经历。

当时因为工作原因,她需要前往深圳市第二人民医院就诊。从前来到医院门口开始,就已经感受到了强烈的商业氛围:各种宣传单、广告牌随处可见。

明明是应该沉着稳重、严谨认真对待患者健康问题的医院,在外面却好似某种促销活动正在进行。当然这只是一个形象比喻。但进入正门之后才发现真正让人心情沮丧和不悦的才刚刚开始。

救死扶伤竟成营利手段

因为她没有办理任何就诊流程也没有挂号,在询问了相关事宜之后才知道:如果你不想排队等候一个多小时甚至更长时间看专家号;那么可以选择另一个更加快捷方便但价格更高昂的途径:直接买一个双倍价值甚至更高倍数的“挂号号”——这个号可以理解为一个虚拟商品;你用它来兑换实际服务资格,并且根据其面额大小可以决定服务先后顺序。

结语

小王的经历引发了我们对医保制度的深思,现行的医保政策是否真的在为我们服务?面对“看病贵”的现实,我们是不是应该呼吁更多的改革与透明?希望大家能在评论区分享你们的看法,让我们一起为更公平的医疗制度发声!

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暖心能量佘

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