理论上而言,现役飞行员没有所谓的终身停飞一说,体检不合格如果能够证明身体健康可以满足飞行安全需要,可以申请特许鉴定。特许鉴定不合格也不是意味着终身停飞,如果在后续的地面观察和进一步治疗之后,如果有足够的证据证明身体健康可以满足安全飞行的需要,可以再次多次申请特许鉴定。不过通常而言,有如下疾病或病史的,往往很难特许合格,也就是我们常说的终身停飞:
1、不明原因的晕厥
晕厥是由于大脑供血不足引起短暂性意识丧失的一种状态。患者会因一时失去维持身体的张力而倒地,还可伴有头晕、恶心、面色苍白、抽搐等表现,具有突然发作、可自行恢复、恢复后一般不留后遗症的特点。通常将晕厥分为三大类:神经介导的反射性晕厥,体位性低血压性晕厥和心源性晕厥。
神经介导的反射性晕厥主要因神经系统调节异常引起患者心率减慢、回心血量和心输出血量减少、血压降低,从而导致大脑供血不足。包括血管迷走神经性晕厥(一般晕厥),情境性晕厥(咳嗽、打喷嚏、胃肠道刺激(吞咽、排便、腹痛)、排尿(排尿性晕厥)、运动后、餐后、大笑、操作、举重等),颈动脉窦性晕厥(衣领口过紧)和不典型晕厥。
对于有明确诱因导致的晕厥,如果诱因得以控制或消除,通常晕厥也会自然消失。但是对于不明原因的不典型晕厥,病因不明,也就无法有效控制晕厥的进一步发生,通常很难特许合格,尤其晕厥反复发作。
2、特发性癫痫、失神发作
癫痫俗称的羊角风或羊癫风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。失神发作属于癫痫的一种。
继发性癫痫的病因大多明确,但特发性癫痫的病因并不清楚,研究发现可能与遗传相关。继发性癫痫的病因包括:皮质发育障碍,脑部肿瘤,头外伤,中枢神经系统感染,脑血管疾病,寄生虫感染,遗传代谢性疾病,神经变性疾病如阿尔茨海默病、帕金森病,继发性脑病,其他如系统性红斑狼疮、糖尿病等。
通常而言,无论特发性还是继发性癫痫通常都很难获得特许合格,但是继发性癫痫如果原发病完全治愈或控制,经过足够的地面观察期仍无复发的,还是有合格可能的。相对而言,原发性癫痫通常很难合格,尤其癫痫反复发作者。
3、精神疾病
精神障碍是以个体认知、情感或意志行为障碍为特征的一种综合征,即影响情绪、思维和行为的疾病。包括焦虑症、强迫症、抑郁症、双相障碍、精神分裂症、进食障碍和酒精药物使用障碍等。精神障碍包括:
(1)器质性精神障碍:包括脑炎、躯体疾病相关的精神障碍;
(2)精神分裂症:常见的表现有幻觉和妄想;
(3)情感障碍:包括抑郁症、双相情感障碍、恶劣心境等,还有情绪低落或情绪高涨;
(4)焦虑障碍:包括广泛性焦虑、急性焦虑发作,以及特定的恐怖;
(5)强迫性和躯体相关障碍:此类病人可能有反复纠结的症状,或有身体上的不舒服;
(6)进食障碍:如暴饮暴食、过度节食或贪食;
(7)性相关障碍:如暴露癖、性身份障碍、异装癖等。
通常而言,有难以控制或危及飞行安全的精神性疾病通常很难获得特许合格,如精神分裂症、双向情感障碍等。