医生发现:大多数活过85岁的慢阻肺患者,确诊后大多一直坚持3事

廉护养护 2024-12-14 03:08:40

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"张医生,我爸都84岁了,这慢阻肺能治好吗?"刘大姐握着我的手,眼里满是焦虑。我轻轻拍了拍她的手背,笑着说:"您别担心,我刚从慢阻肺专科门诊过来,碰巧今天遇到一位89岁的老爷子,精神矍铄得很呢!"

作为一名从医20余年的呼吸科专家,我见过太多慢阻肺患者了。病房里每天都会收治各种各样的患者,有人确诊后就放弃治疗,早早离世;也有人坚持到85岁以上,依旧活得精彩。这其中的差别,往往就在于患者是否能坚持做好这三件事。

记得去年冬天,一位退休教师老张来我们医院就诊。那时他已经70岁,咳嗽气喘了好几年,以为是支气管炎,一直靠吃止咳药撑着。直到有一天,他上三楼都喘得直不起腰来,这才由儿子陪着来看病。

"老张,您这情况很可能是慢阻肺,我们得做个肺功能检查确认一下。"我翻看着他的病历,建议道。检查结果显示,老张的一秒用力呼气量(FEV1)预计值只有50%,已经达到中度慢阻肺的程度。

"张医生,这慢阻肺是不是就是不治之症?我听说得了这病,活不了几年了......"老张的声音有些发抖。我明白他的担忧,这也是大多数慢阻肺患者刚确诊时的心理反应。

于是我给他讲了我们科室里一位92岁的老病号的故事。那位姓王的老人,确诊慢阻肺已经20多年了。刚开始他也很消沉,整天把自己关在家里。后来经过我们的劝导和指导,他逐渐找到了与疾病相处的方法。现在,他还能自己种菜、遛弯,过得有声有色。

老王能活到这么大岁数,秘诀就是他从确诊那天起,就坚持做好三件事。这三件事看似简单,却是延长慢阻肺患者寿命的关键。

第一件事是规律用药。很多患者觉得没症状就不吃药,这是最大的误区。慢阻肺是一种慢性进行性气流受限性疾病,需要长期坚持治疗。吸入性支气管扩张剂是基础用药,配合抗炎药物,能有效控制病情进展。

我经常给病人打比方:"这就像给车子定期保养,不能等到'趴窝'了才想起来修理。吸入性药物就像是呼吸道的'润滑油',需要每天使用,保持气道通畅。"

老张听懂了,从此坚持每天按时用药,从不间断。我们为他制定了详细的用药方案:每天早晚各使用一次长效支气管扩张剂,必要时加用短效药物。同时,我教会他正确的吸药方法,这对药物发挥作用至关重要。

第二件事是坚持运动。不少患者觉得自己气喘,干脆整天躺着。殊不知适度运动能增强心肺功能,提高免疫力。美国胸科学会的研究表明,规律运动可以减少慢阻肺急性加重的次数,提高患者生活质量。

我推荐患者每天散步30分钟,或者练习太极拳,从轻度开始,循序渐进。老张开始每天早上在小区里溜达,遇到熟人还能聊两句。我还教他呼吸训练的方法:缩唇呼吸和腹式呼吸,这些简单的动作能帮助他更好地控制呼吸。

渐渐地他发现自己的气喘症状明显减轻了,走路也不用老是找地方歇脚了。半年后的复查显示,他的运动耐量明显提高,6分钟步行距离比以前增加了50米。

第三件事是保持好心情。心理状态对慢性病的影响太大了。哈佛医学院的研究发现,长期的心理压力会加重炎症反应,导致病情恶化。我见过很多患者,一确诊就觉得天塌了,整天愁眉苦脸。可那些活得长、活得好的患者,都有一个共同点:乐观豁达。

老张就很会调节心态,他说:"得病是得病,日子还得过。"他继续玩自己的象棋,写自己的书法,还组织老朋友每周聚会一次。这种积极的生活态度,不仅让他的精神状态保持得很好,连带着病情也比较稳定。

除了这三件事,我还特别叮嘱老张要注意以下几点:

戒烟限酒:吸烟是慢阻肺最主要的危险因素。老张本来就不抽烟,这一点做得很好。我建议他尽量避免接触二手烟,同时适量饮酒,保护肺功能。

调整饮食:慢阻肺患者需要均衡营养,适当增加蛋白质的摄入。我给老张开了营养咨询,建议他多吃鱼、瘦肉、豆类等富含优质蛋白的食物。同时,注意补充维生素D,这对提高免疫力很有帮助。

预防感染:慢阻肺患者抵抗力较差,容易感染。建议接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,减少急性加重的风险。平时要勤洗手,避免去人多的地方,特别是在流感季节。

三年过去了,老张的病情一直维持得很稳定。前两天他来复查,笑眯眯地告诉我:"张医生,我现在觉得这病没什么可怕的,关键是要学会和它相处。"

他还给我看他的运动日记,里面详细记录着每天的运动量和身体状况。最让我感动的是,他现在还经常去社区做义工,给其他慢阻肺患者讲解自己的经验。

看着老张红光满面的样子,我想起了这些年遇到的众多慢阻肺患者。那些长寿的患者,无一例外都做到了这三点:规律用药、坚持运动、保持好心态。这不仅是治疗的关键,更是提高生活质量的重要保障。

作为一名医生,我深知慢阻肺给患者带来的痛苦。可是通过科学的治疗和管理,完全可以控制病情,延缓疾病进展。就像我经常对患者说的:慢阻肺不是生命的终点,而是新生活的起点。

最近我们医院开展了一项慢阻肺患者随访研究。数据显示,坚持这三件事的患者,急性加重的次数明显减少,生活质量显著提高。有超过60%的患者表示,通过坚持这些措施,他们的呼吸困难症状得到了明显改善。

写到这里,我想起刚才那位担心父亲病情的刘大姐。我给她看了老张的病历,她眼睛一亮:"原来慢阻肺也能这样对付!"

生命的长度我们无法决定,可是生命的宽度,永远在我们自己手中。对于慢阻肺患者来说,坚持这三件事,就是打开健康长寿之门的钥匙。

作为一名医生,我最大的心愿就是看到更多的患者能够战胜疾病的困扰,活出精彩人生。希望每一位慢阻肺患者都能从这三件事中获得启发,找到属于自己的康复之路。只要坚持,就一定会看到希望的曙光。

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(文中故事纯属虚构,如有雷同纯属巧合,身体不适应及时寻求医师帮助)

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