食道癌:很多人都误以为是咽炎!这些高危人群,建议定期检查

廉护养护 2024-12-14 03:10:52

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"医生,我这是不是得了咽炎啊?吃东西老是卡在这里,喝口水都费劲。"李大叔指着自己的喉咙说道。我放下手中的病历本,轻轻叹了口气。作为一名从医二十年的消化内科医生,我见过太多类似的病例,每一次都让我心情沉重。

那是去年春天的一个早晨,50岁的李大叔拖着疲惫的身子走进了我的诊室。他是一名工地施工员,常年在建筑工地上奔波。他的脸上布满风霜,眼神中透露着深深的疲惫与焦虑。

"大夫,这半年来吃饭越来越难受了。开始还以为是上火,可现在连喝水都感觉特别费劲。"李大叔声音沙哑地说道,"有时候吃饭时食物像是被卡住了,连白米饭都吃不下去。我去药店买了些咽炎药,可一直不见好。"

听完症状描述,我仔细询问了李大叔的生活习惯。"您平时抽烟喝酒吗?"

"抽,一天能抽一包多,有时候工作压力大还要多抽几根。喝酒也不少,工地上应酬多,基本上一周要喝个三四次。"李大叔不好意思地挠了挠头,"这些年来,早上起床总要咳嗽好一阵子。"

"饮食习惯呢?"我继续追问。

"工地上条件简陋,饭菜都是很快就要吃完。烫一点也顾不上,囫囵吞枣似的。"李大叔回忆道,"家里也爱吃些咸菜腌制品,解馋。"

我立即安排李大叔做了一系列检查,包括胃镜、CT等。检查结果证实了我的担忧——食道癌,已经到了中期。这个诊断结果让李大叔当场愣住了,整个人仿佛瞬间苍老了十岁。

"怎么会...怎么会是癌症呢?我一直以为就是普通的咽炎啊..."李大叔的声音颤抖着。

这样的场景,在我的临床生涯中已经见过太多次。近年来,我国食道癌的发病率呈现上升趋势,尤其在某些高发地区,发病率甚至高达世界平均水平的2-3倍。更令人担忧的是,很多患者在确诊时已经错过了最佳治疗时机。

在我的临床经验中,食道癌的高危人群主要包括以下几类:

长期吸烟饮酒者:烟酒中的致癌物质会持续刺激食管黏膜,导致细胞发生病变。研究表明,吸烟者患食道癌的风险是不吸烟者的2-4倍。

经常食用过烫过热食物的人:反复的热刺激会损伤食管黏膜,引起慢性炎症。有研究显示,经常食用温度超过65℃的食物,患食道癌的风险明显增加。

爱吃腌制咸菜的人:腌制品中含有亚硝酸盐等致癌物质。我曾经接诊过一位来自农村的老人,几十年来每顿饭必须配咸菜,最终在60岁确诊食道癌。

化工行业工人:长期接触某些化学物质的工人,患病风险较高。去年我就诊治过一位化工厂的工人,仅仅45岁就确诊了食道癌。

慢性食管炎患者:长期的炎症状态可能诱发癌变。我记得有位患者,胃食管反流反复发作十多年,最终演变成了食道癌。

说到诊断,食道癌的早期症状往往并不典型。很多患者会出现以下症状:

吞咽困难:这是最常见的症状,开始可能只是吃硬质食物时感觉不适,随着病情发展会逐渐加重。

胸骨后疼痛:特别是在吞咽时更明显。有些患者形容这种感觉"像是有什么东西卡在那里"。

反复呃逆:这个症状容易被忽视,但如果持续时间较长,就要警惕了。

体重下降:由于进食困难,患者会不知不觉地减重。我曾经遇到一位患者,短短三个月就瘦了15斤。

说回李大叔的治疗经过。确诊后我们立即制定了综合治疗方案。手术切除是主要治疗手段,配合放化疗。整个治疗过程异常艰辛,但李大叔表现得很坚强。

"医生,我要活下去,我还有两个孩子要养呢。"李大叔经常这样对我说。这种求生的意志力,让我深受感动。

经过半年的治疗,李大叔的病情得到了控制。现在的他已经完全戒掉了烟酒,饮食习惯也改变了很多。每次复查,他都会感慨:"真是悔不当初啊,早知道这么严重,我就该早点重视身体的警告信号。"

预防永远比治疗更重要。我建议大家:

戒烟限酒:这是最基本也是最重要的。

调整饮食习惯:不吃过烫的食物,细嚼慢咽,少食多餐。

避免刺激性食物:减少咸菜、腌制品的摄入,多吃新鲜蔬果。

保持良好作息:不熬夜,保证充足睡眠,适度运动。

定期体检:特别是高危人群,建议每年进行一次胃镜检查。

值得欣慰的是,随着医学技术的进步,食道癌的诊疗水平在不断提高。现在我们有了更多的治疗选择,如微创手术、靶向治疗等。同时,通过科普教育,越来越多的人开始重视预防。

就在上周,一位患者主动要求做胃镜检查,原因是看到了相关科普文章后警觉起来。这让我感到欣慰,预防意识的提高,就是对疾病最好的防御。

记得有位老教授说过:"医学的本质不是治病,而是防病。"这句话让我深有感触。作为医生,我们不仅要治疗疾病,更要帮助人们预防疾病。

面对食道癌,我们既不能掉以轻心,也不必过分恐慌。保持警惕,定期体检,养成健康的生活方式,这才是对待健康最正确的态度。生命只有一次,我们都应该好好珍惜。

让我们共同努力,用科学的态度和健康的生活方式,为自己的健康保驾护航。预防胜于治疗,这不仅是一句口号,更是一种生活智慧。希望每个人都能够重视自己的健康,因为健康,是幸福生活的基石。

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(文中故事纯属虚构,如有雷同纯属巧合,身体不适应及时寻求医师帮助)

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