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这是一篇系统的提问，我写成文章，因为我有“满肚子的话”要说。

老年痴呆患者本人会觉得自己痛苦吗？从机体的疼痛感的痛苦来说不会的，而从她（以我母亲为例）心理来说是“万分痛苦的”，她会任意宣泄自己的这种“痛苦”给家人，让照顾的人无以言说。

我90岁的老年痴呆母亲就从来不认可自己有病，更不认可别人聊天时说她老年痴呆，她经常觉得自己聪明睿智，痴呆犯傻的是我们。

我90岁老年痴呆的老妈

老妈说“我这辈子从来不糊涂，别看我老了，我现在也不会丢三落四的，我的记性好的很，街坊邻居谁不知道啊，没有一个说我笨的。不信，你去三楼四楼问问”。

“我不像你们，你们都觉得我老糊涂了，你们一个个都充孝顺的到我家里来想怎么作就怎么作，还都来偷东西，你当我傻啊，我心里没数啊，老天爷眼睛大着呢，都看得见”。

老妈每天都这样说我：“你自己没有家啊，到我这里来蹭饭吃，蹭吃蹭喝还偷，你不仅自己来，你全家都来吃，你别以为我眼瞎，我就是装看不见”。

和这样的老妈在一起，你还不能讲理。刚开始我真的是很生气，可后来发现真不能生气，不然就是气si了她也丝毫不会心疼你。

不过我还是发现，老妈似乎觉得自己很痛苦，她的痛苦来自于下列几个方面的认知，这和我们理解的“痛苦”或许完全是两码事。

认知力

1、“家里没有人管我了，你们都把我扔了”

我老妈三个孩子，我和俩弟弟，大弟不在身边。她每天都会找儿孙，挨个找挨个问，每天都要问几百遍“他们都哪去了”，我要一遍遍认真地回答，稍有不耐烦她就大发脾气赶我走人。

说孩子们都不管她了，把她忘记了、抛弃她了，母亲说：“都觉得自己的老婆孩子重要，我把你们养大了没人要我了管我了”，然后老泪纵横地伤心哭泣。

母亲每天这样很伤心

2、“屋里连个说话的人都没有”

她希望家里热热闹闹，却又不喜欢人多，怕都来“吃我的喝我的”。

她要和你说说话，还没开始就横眉冷对，不是责备你就是责备不来看她的孩子，让你干这干那还各种挑剔。现在母亲已经不会正常和人说话交流，聊天都是带着指责、颐指气使的口气，总说你哪里做得不够好，谁冷落她了，每天一肚子的委屈。

她总是沉浸在自己的世界里，如果你和她说点高兴的话，她会曲解你的话意，认为你“不爱听，故意打岔”。

她问我中午吃什么，我柔和地问她“你想吃什么我去给你做”，我觉得这话没毛病，可在母亲看来就是“病句”。

她突然变脸“我就知道你会这么说，你问我吃什么，是你自己想吃什么了吧？谁还不让你做了？别在这里充孝顺的”

无语了，我不敢多说话。这一点，小弟媳妇和侄子也都深有体会，不敢再多说。

和这种病人难以正常聊天

3、“这里不是我的家，你们送我回家”。

这是母亲最“痛苦的事”，总认为这里不是她的家，不知道是谁把她弄这里来的。

“是你爸把我弄这里来的吧？他没有好心眼，把我弄来他走了”。

“是你把我弄这里来的吧？邻居都说你没安好心，从哪里把我弄来的你给我送哪去，俺也不是没有家”。

儿子孙子回来了也是这样不断地“哀求”，要求把她送回老家，送到“小树林里”，表现出痛苦至极的神情。

每天都要“回家”

4、“该si了，活这么大岁数干什么啊？”

每天都会痛苦地说“活这么大岁数干什么，岁数大了让人讨厌啊”。

然后说“我还想再活十年，回老家就能多活十年，在这里害怕啊、生气啊、没有人管啊，减寿啊”。

可见，老年痴呆患者是一种“口是心非”的矛盾心理。

夏天的花卉

5、“你们都不给我吃饱，要饿si我啊”

每一次吃完了饭，半小时左右母亲都会犯病，责备我不给她饭吃。

我把她吃剩下的饺子热一下再次端过来，她说这是狗吃剩下的，“你端走，不端走我把盘子给你摔了”，吓得我赶紧端走，又重新做饭端给她。

她其实根本就不饿。饭放凉了她让放锅里热热，端过来放凉了再热热，这样折腾五六次才行，不照着做就骂人。

有时候我也是忍无可忍，就怼她，或者出门晾她一会儿。

母亲

6、“你们天天‬都来，我这么大岁数了还照顾你们啊？”

我和侄子、小弟媳妇24小时排班照顾母亲，我白天，他们晚上轮流。

母亲说我们“像走马灯一样来家里蹭吃蹭喝蹭睡”，说她照顾我们。

我说“我们都是来照顾你的”，没想到这句话捅了马蜂窝。

老妈开始发飙：“我不用你们照顾，我还没老。你们都看我好欺负了是不是，明天我去社区告你们去。你告诉我谁叫你来的？”

我说：我自己啊。

老妈：我不信，你们这是都商量好了，一个个轮流来折磨我，嫌我si得慢了是不是？

遇到这样的老妈你说能怎么办？

发个照片开心一下

7、“我一把屎一把尿把你们都拉扯大，没一个孝顺孩子”

这是母亲的口头蝉。母亲看到孩子们都不在身边，她会觉得住的屋子太大，害怕的时候天天这样说。

她现在的潜意识里：我把你们拉扯大，我老了你们就应该都围绕在我身边。

老人痴呆后，你对她的好想得到认可从来都是“徒劳”的，她往昔对你印象如果不好那好也不好。以前母亲不痴呆的时候可能还会稍微“掩饰”一下，发病后则“彻底放开了”，说话口无遮拦任意宣泄情绪，把她的痛苦都会毫不保留地转嫁给你，日复一日。

你照顾着她，她从来不认为这是孩子们的孝心，反而觉得这是一种“折磨”，她认为你这是管着她、监督她。

比如我给母亲换洗内衣裤，她就认为我是在“折腾”她，不仅骂人还咒人。

给母亲做个人清洁很费劲

8、“你们都盼着我si，都想来害我”

很奇怪，老年痴呆患者总觉得家人要害她，防备、戒备心理很强，我看着都有点痛苦。

母亲觉得家里的女人“不可靠”，我、小弟媳妇、侄女都有可能是害她的人，其中我的嫌疑最大。

现在还稍微好一点了，之前只要是经过我的手送吃的东西，她一概拒绝，甚至扔掉，说“有毒”。现在也时不时地说我会害她。

我说“老妈，谁会害你闺女也不会，我疼你还来不及呢！”

老妈立刻反驳“你别说好听的了，难怪别人说你不吃饭也能送人三里地。邻居都说你要小心你闺女，就她能害你，不信你去问问三楼四楼去”。

这是母亲痴呆症中的臆想症，没办法，不能“申诉”，因为申诉无效。

母亲家

9、“我在这里给你们看家啊，看庙啊”

母亲每天最痛苦的是她觉得自己在这里给我们看家。

有时候觉得是在给我看家，有时候又觉得是给他大儿子看家、看“庙”。

每天下午三点以后就要出走，把自己的外衣裤都找出来，说去外面坐着也不在这里给我们看家。

晚上，看见我要“下班”回家了，她非要和我一起“下班”，说不公平，你们都“轮流来上班”，为什么她白天黑夜在这里“没人替”，说她都80多岁了还“日夜加班”，你们怎么都这么忍心呢？

母亲家

10、“你们都吃好的穿好的，我有什么啊”

我每天从自家带饭过来照顾老妈，一到吃饭的时候吃什么要“透明”，不然就说你偷吃了她的好东西，很生气。

总觉得我们比她吃得好穿得好，我们剩下的不要的东西才会给她，觉得自己很痛苦：“我管不了你们啦，你们怎么能这么对我，不拿我当人看”。

吃饭

11、总觉得‬这个家“不安全”。

这是母亲感觉最痛苦的事情，她觉得这个家“危机四伏”。

不安全的因素来自于房子太大，四处可以“进人”；来自于有人想害她、虐待她；来自于儿女不管她、抛弃她；来自于这个城市不安全，不如自己的老家。

这种病人大多数从心里缺乏安全感，对任何人不信任。

母亲就是因为“这些痛苦”，才会任意发泄自己的不满情绪，想说什么就说什么，想怎么做就怎么做，从来不会顾及任何人的感受。

老年痴呆症的人缺乏安全感

关于这个问题，还有朋友这样回答：

朋友的回答

照顾这样的老人，真的是要理解和承受这种“颠倒黑白”的思维模式，我从刚开始的不适应到现在的逐步适应，也是经过了好几年的“磨砺”，似乎觉得自己都“不正常了”。

老年痴呆的老人，从表面上看让人觉得她似乎并不痛苦，因为她犯病时任意发泄情绪，没有了任何思维能力，也从来不会站在对方的角度去考虑问题，说明白一点给人的感觉很自私。

思维模式表现出“自私”

可是当你沉下心来观察，会感受到这种病人的心理状态是非常痛苦的，这种痛苦不是来自于疾病本身，而是痴呆症的心理变化。

她感受到的世界和我们感受的不一样，她体会到的亲情也是从自身需求去衡量的，没有“道德标准和规范”，认知力越来越差，完全是“无中生有”和固有思维默认的的模式。

照顾这样的老人天长日久对人是一种“折磨”，真的是不经历不知道，不要“道德绑架”别人，其中的苦是一言难尽。

不过，母亲又是我最亲的人，她无论变成什么样、对我怎样我都得尽心尽力地照顾好她。有时候看到她沉浸在自己的世界中无助又痛苦的样子，我真的是很心疼，却又爱莫能助。

自己的亲人，骂也好咒也罢，就当“耳旁风”吧，生气自己化解，生病自己抗着，委屈自己受着。

在这个世界上，每个人活的都不容易，老年痴呆患者也一样，也许我们看到的是他们能吃能喝能作的外表，但她们的痛苦好像是“来自另一个思维层面的”，这个思维层面或许和正常人恰好相反，让活着的人“痛苦”，她们才觉得这就是幸福吧。​​​

我90岁老年痴呆的老母亲

幸福的含义是什么？