糖尿病的确诊主要凭借指标,但糖尿病前期却能从一些蛛丝马迹里找到端倪。虽然这个时期,患者自己还没什么感觉,但实际上,他们身体内的部分微血管已经开始病变了,从而在身体上显露出种种信号。
通过病理分析与长期观察可以发现,这些信号一般分为三种,这三种信号里有一个出现,就可以算作糖尿病前期的征兆了。
首先,颈围过大。
最新研究显示,当男性颈围大于或等于39厘米,女性大于或等于35厘米时,可能接近糖尿病前期的临界值。当测量值达到甚至超过这个临界值时,就一定要关注自己是否为糖尿病前期了。
其次,黑棘皮病。
如果大家发现颈围已经接近临界值,那就要关注糖尿病前期的第二个信号,如果出现了这个信号,就非常危险了!第二个信号是脖子周围皮肤的颜色。当脖子周围出现一圈黑,好像总是洗不干净时,这就是患了医学上称的黑棘皮病。
这种皮肤病不是天生长得黑,而是皮肤褶皱处局部发黑。从糖尿病前期开始,人体的微血管循环就开始变差,这时人体皮肤的皱褶处就容易出现黑色素沉积并变得粗糙,这在脖子后面和腋下的皱褶处尤其明显。
最后,餐前低血糖。
有些人在晚餐前会有饿、心悸、出汗等症状,这就是糖尿病前期的最典型的一个症状,叫作餐前低血糖。一般人在空腹时不会有低血糖的现象,有的人即便不吃早餐,在午餐前也不会出现这种现象。因为这个现象不是饿出来的,而是吃出来的。
胰岛素就像一辆小车,能把血管内的糖运走,但处在糖尿病前期的人的胰岛素小车在餐后3~4个小时的时候是最多的,此时胰岛素分泌达到高峰,而血液中的血糖值已经不高了,这时大量的胰岛素小车还是会“勤勤恳恳”地把血液里仅剩的糖都拉走,结果自然会出现低血糖现象。
而这个时间,恰好是下一餐开始之前。这就是为什么很多人都觉得自己酣睡一晚,早上起来也不会饿得慌,反倒是在午饭前或晚饭前饿得心悸难受。
另外,餐后吃饱即犯困,也是糖尿病前期的信号之一。
美国杜克大学综合医学中心的贝思博士在美国“关爱网”载文说,糖尿病的一个重要的早期信号就是吃饱就困,偶尔一次不必担心,但如果经常这样,则可能是身体在报警。
除此之外,糖尿病前期风险比较大的人群还包括以下几种特殊情况:
1.有糖尿病家族史或有心血管病史。
2.伴高血压、高脂血症。
3.有妊娠糖尿病史。
4.分娩过体重超过4千克婴儿的女性。
仅凭以上这些信号,我们还不能确诊一个人是否是糖尿病前期,最关键的一个标准,其实是一条参考线。我们通常以空腹血糖值来判断是否患有糖尿病。
正常人的空腹血糖值为3.89~6.1毫摩尔/升;如大于6.1毫摩尔/升而小于7.0毫摩尔/升为空腹血糖受损;如2次空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升考虑糖尿病,建议复查空腹血糖、糖耐量试验。如果随机血糖大于或等于11.1毫摩尔/升可确诊糖尿病。
但空腹血糖值正常也可能是假象,像有的人他的空腹血糖值按常理就是正常的,但它已经超过我的参考线,真正的安全值应该是5.6毫摩尔/升。而且,这个值还要根据历年的数值变化来判断。
把前几年的体检报告综合起来看。就算你的指标在正常范围内,没有超过5.6毫摩尔/升,但如果每年的体检结果,空腹血糖呈一个逐年上升的趋势,比如今年3.8毫摩尔/升,第二年4.0毫摩尔/升,第三年4.1毫摩尔/升,第四年4.3毫摩尔/升,这就要提高警惕了,这说明你很可能已经成为糖尿病的后备军。
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