哪些高血压患者适合看中医?中医师:有这四类

涵阳说健康 2024-08-04 02:13:28
中医对高血压的认识

高血压是临床上非常常见的心血管疾病。正常人年龄越大,高血压的发生风险就越高。在老年群体中,半数以上患有高血压。因此,针对老年群体开展高血压防治及保健尤为重要。

中医认为,高血压是人体气血阴阳失调的结果。一个健康的人,若气血阴阳处于平衡状态,血压就容易调节在平衡状态;当气血阴阳失衡时,如气血不足(老年人尤为多见),为保障血液供应,身体就会升高血压。中医治疗高血压重在“调理”,可以通过中药的寒热温凉属性或其他非药物疗法,恢复人体的气血阴阳平衡,使升高的血压下降,或使波动较大的血压趋于平衡。

哪些高血压患者适合中医药治疗

中医药治疗高血压虽然不如抗高血压药物服用方便,降压幅度也不如其明显,但在以下方面具有一定优势。

①新发现的轻度高血压患者、有家族史的高血压前期患者、更年期高血压患者等,在改善生活方式的基础上,配合中医药调理一段时间,血压多可以控制在正常范围内,然后辅以中药代茶饮等方法,可以延缓高血压的发生和发展,并推迟首次服用抗高血压药物的时间。

②血压不稳定、波动较大的患者,中医药可以针对不同的体质和特点,调整人体恢复平衡,减少血压波动。

③临床症状较多(如头晕、头胀、失眠、便秘、心慌、腰酸、耳鸣等)或服用抗高血压药物有一定不良反应的高血压患者,使用中医药治疗可以改善整体不适症状及不良反应。对于高血压病程较长、血管硬化较重、血压较高、合并症较多的患者,则应在心血管医生的指导下坚持服用抗高血压药物,并辅以中药,中西医互补,促进血压达标,改善患者的生活质量,最大程度减少心、脑、肾损害,改善高血压患者的长期预后。

高血压中医证型及药物选择

1.偏于潜阳泻火:此类患者多为肝阳上亢、肝火上炎型,表现为头痛头晕、口干口苦、口渴喜饮、面红目赤、急躁易怒、小便短赤、大便秘结等症状。

药物选择:可选用具有平肝潜阳、清火熄风功效的方药。代表方为天麻钩藤饮。中成药可选用当归龙荟丸,以及脑立清片、牛黄降压片、全天麻胶囊、天麻钩藤颗粒、松龄血脉康胶囊等。

2.偏于化痰祛湿:此类患者多为痰浊蒙窍型,常表现为眩晕、头沉重感或裹住感,或有视物旋转、胸闷恶心、呕吐痰液、吃得少、容易困、睡得多等症状。药物选择:可选用具有化痰祛湿、健脾和胃功效的方药。代表方为半夏白术天麻汤。中成药可选择半夏天麻丸、眩晕宁颗粒等。

3.偏于滋补:此类患者多为肝肾阴虚型,可有头晕眼花、眼干涩、口干、耳鸣耳聋、腰酸腿软、肢体发麻、足下无根、五心烦热、失眠多梦等症状。药物选择:可选用具有滋养肝肾、填精益髓功效的方药。代表方为左归丸,还可选择杞菊地黄丸。

4.补泻同用:此类患者常同时兼有上述肝阳上亢、肝火上炎及肝肾阴虚症状。药物选择:可选用具有滋阴潜阳功效的方药。代表方为镇肝熄风汤。中成药可选用清脑降压片、知柏地黄丸等。

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