资料内容来源：

[1]刘嵌玥. 抽丝剥茧 破解鼻咽癌发病谜题[N]. 健康报, 2024-08-08 (002).

[2]林莲. 鼻咽癌晚期患者咋进行心理护理[N]. 甘肃科技报, 2024-07-05 (008).

[3]龙跃梅,陈鋆. 局部晚期鼻咽癌免疫治疗有了新方案[N]. 科技日报, 2024-07-02 (008).

鼻咽癌是一种主要发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，具有明显的地域聚集倾向，尤其在中国的南方地区较为高发。在中国，鼻咽癌的年龄标准化发病率（ASIR）为每10万人3.0例，比大多数白人人群高出约7倍。尽管全球鼻咽癌的发病率和死亡率正在下降，但在中国某些地区，这一比例却在上升。鼻咽癌在中国的发病情况是一个巨大的健康负担，特别是在广东、广西等省份。

2013年，32岁的黄晨是一名颇受欢迎的游戏主播，他的直播时间从每晚10点开始，一直持续到第二天早晨才结束，为了提神他在电脑屏幕前不间断地抽烟，以此来应对持续熬夜带来的疲惫。这种不健康的生活习惯让他开始频繁地打喷嚏，流鼻涕，鼻子痒得让他难以集中注意力，留下了鼻炎的老毛病。

2013年3月22日，此时天气还有些凉意，黄晨只穿了一双凉拖鞋便坐在电脑前开始直播，直播间的人数不断攀升，他也越发激情，手中的烟更是不停。突然他感觉到一阵轻微的耳鸣，以为是自己的耳机漏电导致自己出现了轻微的听力问题，没有放在心上。

但是紧接着他发现自己耳机里的背景音乐声音却越来越小，他连忙调大音量，却发现耳边仍然没有声音，他以为是自己的耳机刚刚坏了，仍然没有放在心上。随着夜幕降临，温度也渐渐降低，黄晨的鼻子开始频繁地堵塞，他不得不频繁地擤鼻涕。

他的声音也开始变得嘶哑，有时候甚至说不出话来，此时他连忙让妻子给他泡上一杯罗汉果水来润润嗓子。紧接着接下来的一幕让他瞬间脸色苍白，妻子推门进来时，询问他吃什么宵夜时，他却发现自己只能看见妻子一张一合的嘴唇，但是耳边却什么也听不清，此时他才反应过来自己似乎出现了听力丧失的问题。

黄晨此时无心直播，匆匆下播后立马躺下，他安慰自己睡一觉就好了，但是第二天一早他在一阵剧烈的头痛中醒来，跌跌撞撞的来到浴室里，一阵的鼻血缓缓流下，而且颜色异常鲜红，他手忙脚乱的止住血后，妻子见状立马带上他去往医院。

黄晨来到医院后，医生对他进行了全面的体格检查，发现他的颈部淋巴结肿大，鼻咽部有肿块，这些症状引起了医生的高度怀疑。为了进一步明确诊断，医生安排了一系列的检查，包括鼻咽内镜检查，CT扫描以相应的活检。

鼻咽内镜检查发现鼻咽部有肿块，表面不光滑，有溃疡；CT扫描结果发现鼻咽部软组织肿胀，肿瘤大小约为4.5cm x 3.2cm x 2.8cm；MRI检查发现肿瘤侵犯周围组织，包括颅底骨质破坏；血液检查结果显示EB病毒血清学检查阳性；活检报告显示低分化鳞状细胞癌，诊断为鼻咽癌。

鼻咽癌是一种主要发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，具有高度侵袭性特性，他的病因多样，与EB病毒感染、环境因素（如微量元素镍含量高）、饮食习惯（如长期食用咸鱼、腌制菜品）、遗传因素（有家族聚集现象）等有关。

鼻咽癌的临床症状包括回吸性血涕、耳部症状（如耳鸣、听力下降）、鼻塞、头痛、颈部淋巴结肿大、脑神经损害症状（如面部麻木、眼球外展受限）、皮肌炎、远处转移（如骨、肺、肝等部位转移）以及恶病质。早期症状可能不明显，但随着病情进展，症状会逐渐加重。

好在发现的比较及时，黄晨的癌细胞并没有出现转移，属于早期鼻咽癌，医生也适当给出了治疗方案，通过手术或者化疗扫除病灶。黄晨与家人进行沟通后，选择化疗治疗。在过程中黄晨感到十分煎熬，但想到自己的家人又咬牙坚持下来了。黄晨在经过两个月的化疗，再次检查时，癌细胞成功清除。

黄晨在出院后深刻反思了自己的生活方式，下定决心彻底改变。他开始戒烟，逐步调整直播时间，确保每天有足够的休息和睡眠。在家人和朋友的支持下，黄晨不仅改善了自己的生活习惯，还开始注重健康饮食和适度运动。随后的五年里，他定期复查，每次检查的结果都显示一切正常。这段时间里，黄晨的鼻咽癌没有复发，他的身体状况也大为改善，重新找回了健康和活力。

然而意外却发生了，2018年9月27日，黄晨正坐在电脑前准备开播时，突然感到一阵剧烈的头痛袭来，紧接着一阵恶心感从胃里袭来，刚刚吃完的午饭猝不及防的全部吐了出来，眼前更是一片模糊。此时他的妻子也发现了他的异常，连忙冲进房间扶住他，拨打了120。

在等待120的过程中，黄晨的意识涣散，言语也开始变得含糊，到达医院后，医生立即对黄晨进行了全面的检查。CT扫描显示，黄晨的鼻咽部肿瘤增大，大小约为5.0cm x 4.2cm x 3.5cm，并且颈部淋巴结出现肿大，最大的淋巴结大小约为2.0cm。PET-CT扫描揭示了癌症的广泛转移，包括骨骼和肺部。在骨骼中，转移灶呈现为高代谢区域。

在肺部，PET-CT扫描显示多个小结节，最大的结节大小约为1.0cm，提示为转移性病变。血液检查结果显示，黄晨的白细胞计数升高，达到15,000/mm^3^，这可能表明有感染的存在。此外，他的EB病毒血清学检查呈阳性，进一步支持了鼻咽癌的诊断。

当听到这个消息时，妻子直接痛苦出声表示是不是搞错了，我丈夫这5年来的复查结果一直都没有问题。黄晨抱着妻子眼眶湿润，声音哽咽道：“我这5年一直连烟味都没有闻过，更别说抽烟了，还经常锻炼身体，怎么就出现癌症复发转移了呢？”随后又加做了鼻镜检查，见鼻咽部有病灶，进一步证实了医生的判断。

这瞬间摧毁了夫妻二人的所有幻想，黄晨声嘶力竭的质问到为什么会这样？医生无比痛心，想不明白黄晨已经远离烟草，经常锻炼了，还每年都有复查，怎么可能在短短半年时间病情却急转直下，肯定是什么原因才导致这样。

医生安抚二人的情绪，表示需要为了治疗需要进一步了解病因，在二人平静后，便开始与医生进行长达一个小时的沟通，终于揪出来了幕后真凶。医生摇了摇头:“糊涂啊！你的鼻咽癌复发并不是无迹可寻的，只因为你忽略了生活中的这3个点，而这3点人们的生活并不远，往往很多人都没有注意到。一旦没有引起重视，便会造成我们无法承受的后果，临床上你这样的患者都是没有做好这三点。”

第一点——健康生活方式。保持良好的生活习惯至关重要。首先，戒烟戒酒是必要的，因为烟草和酒精会削弱免疫系统，增加疾病复发的风险。其次，保持口腔卫生，定期刷牙和使用漱口水，可以减少感染的机会。此外，避免接触污染较重的空气环境，如烟雾或尘埃，这些都可能刺激呼吸道，增加复发的风险。

保持室内空气干燥和经常通风，有助于防止细菌滋生。适当的体育锻炼和良好的饮食习惯也有助于提高身体免疫力，研究表明，治疗后三年内是复发的高危期，因此这段时间内的生活方式尤为重要。

第二点——均衡饮食。饮食对于鼻咽癌患者的恢复和减少复发风险至关重要。患者应保持均衡的饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如新鲜水果和蔬菜，这些食物有助于提高身体免疫力。减少腌制、油炸和高糖食品的摄入，这些食物可能刺激鼻咽部位，增加复发的风险。避免食用辛辣、过热等刺激性食物，这些食物可能会刺激鼻咽部位，增加不适。

第三点——情绪管理。保持良好的心态对于预防疾病复发非常重要。患者应避免长期压力和焦虑，因为这些负面情绪可能影响免疫系统的功能，从而影响治疗效果和疾病复发。可以通过交流、娱乐、旅游等方式来放松心情，减少情绪波动。研究表明，负面情绪如紧张、焦虑、抑郁等会影响患者的免疫力和治疗效果，因此心理护理和家庭支持非常重要。保持乐观情绪，注意休息和劳动强度，以不疲劳为度，有助于提高生活质量。

综上所述，鼻咽癌患者在化疗后应特别注意健康生活方式、均衡饮食和情绪管理，以降低疾病复发的风险。通过这些综合措施，患者可以更好地管理自己的生活方式，从而提高生活质量和减少疾病复发的可能性。

（注：《回顾:安徽男子鼻咽癌放疗顺利，5年后多发转移，他忽略了3件事》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）