李宝生 放疗前沿 2023-10-03 07:00 发表于四川

依据美国癌症联合会（AJCC）和国际抗癌联盟（UICC）联合发布的2017年第八版食管及食管胃结合部（esophago-gastric junction，EGJ）癌TNM分期，肿瘤部位按原发灶的中心界定。

图 1 食管癌分段

颈段食管

上接下咽，向下至胸骨切迹平面的胸廓入口，内镜检查距门齿15~<20cm。

胸上段食管

自胸廓入口至奇静脉弓下缘水平，内镜检查距门齿20~<25cm。

胸中段食管

自奇静脉弓下缘至下肺静脉水平，内镜检查距门齿25~<30cm。

胸下段食管

自下肺静脉水平至EGJ，内镜检查距门齿30~40cm。

EGJ

内镜下EGJ通常被定义为第1个胃皱襞出现处，这是一个理论上的标志。组织学上，EGJ是指食管柱状上皮和鳞状上皮的交界处。如果肿瘤中心位于贲门近端2cm以内（Siewert I/Ⅱ型），均按食管癌进行分期；中心位于贲门近端2cm以外者（SiewertⅢ型），即使侵犯EGJ，也按胃癌（AJCC/UICC 第八版）进行分期。

分期

采用AJCC/UICC 2017年第八版分期（见附录3），包括临床分期（cTNM）、术后病理分期（pTNM）及新辅助治疗后分期（ypTNM）。

食管癌专题精选1、食管癌的根治性放（化）疗/新辅助放（化）疗2、食管癌的放疗计划设计及优化3、食管癌的治疗原则4、食管癌综合治疗新进展5、食管癌的临床及病理诊断6、食管癌根治性放疗剂量和靶区7、晚期食管癌放疗模式的研究进展8、食管癌根治性放化疗放疗剂量及照射范围9、ASCO GI 食管癌治疗进展汇总（2023年）10、CSCO 食管癌诊疗指南（2023）

本文来源：中国食管癌放射治疗指南（2022年版）本文观点仅代表作者本人，仅供交流学习若涉及版权问题，请作者联系我们，我们会第一时间处理，谢谢！