高血压是一种非常常见的慢性疾病,许多人都不太了解。在日常生活中,很多人在药物控制下的血压值都在正常范围内,但他们往往忽略了身体的一些小信号,尤其是一些已经患上高血压的患者。有些人认为,自己只是偶尔出现高血压症状,没有必要引起重视。其实这种想法是不对的。高血压分好几种,不同类型的高血压症状不同,对人体危害也不同。
高血压按病因可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是指不能明确病因的高血压,占所有高血压患者的95%以上,以老年人多见。继发性高血压是指由其他疾病引起的,如肾动脉狭窄、肾血管性高血压等,约占所有血压患者的5%。继发性高血压一般可分为两种情况,一是原发性疾病引起的高血压;二是继发性疾病引起的高血压。
一般情况下,继发性的血压升高是因为某一种疾病引起的,如肾动脉狭窄或肾脏疾病等,在这些疾病的影响下导致人体出现血压升高的情况,这种血压升高可以是暂时的也可以是持久的。
对于高血压的诊断,除了清楚知道高血压病人的血压情况以外,还需要根据这个病人的具体情况来进行分级,及危险因素分级。
比如临床上医生都会根据患者的血压水平确定血压水平及高血压分级,考虑的情况主要有以下这些:
1.有没有合并其他心血管疾病危险因素
2.判断病人出现高血压的具体原因,看下是不是从其他疾病发展而来的,即有没有继发性高血压
3.结合患者的具体情况比如病史、体格检查、各类检查等综合评估心、脑、肾等靶器官情况
4.判断患者出现心血管事件的危险程度。
最终将患者的高血压分为低危、中危、高危及极高危四个层次。
从这种高血压危险分层而言,自然是高危、极高危的血压是最为危险的。但是平时临床上来的病人,一般还会有一个比较常见的诊断叫做高血压急症,高血压急症的诊断为血压特别高,一般高压在200甚至220mmHg以上,低压在120-140mmHg,甚至达到150mmHg;
同时还会有患者因为高血压造成急性损害,血压特别高时脏器充血,部分患者有脑出血或脑充血,比如很多高血压急症的病人还有一些伴随症状如有视物模糊、眼底出血、视乳头水肿,或者突然心衰、心绞痛,或者肾脏灌注增多导致急性肾衰。
当出现高血压急症的时候医生也是非常谨慎的,担心这些病人因为居高不下的血压导致出现各种其他靶器官的并发症,这些并发症都是非常棘手的,比如急性心衰、急性肾衰、脑溢血等。
既然高血压这么可怕,那么平时要如何控制血压呢?
1.控制饮食。日常饮食中,要少吃高盐食物,如咸菜、加工肉、含盐高的调料等,多吃一些蔬菜和水果,尤其是芹菜、西兰花等。另外,要少吃高脂肪和高热量食物,如肥肉、油炸食品等。
2.控制体重。体重增加会导致血液循环不畅,增加高血压的风险。因此,如果想控制血压,必须维持体重在一个比较健康的水平。
3.合理运动。坚持适量运动可以促进血液循环,预防高血压,还能减轻体重。但是要注意运动时间和强度,最好在饭后进行有氧运动。
4.戒烟戒酒。吸烟喝酒对身体有很大的危害,尤其是长期吸烟喝酒的人更容易患上高血压,所以为了健康着想一定要戒烟戒酒。
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