医生苦，医生累，估计是疫情消退了差不多了，现在相关部门开始“过河拆桥”了吧，近日，中国14个部门联合发布了《关于规范医疗秩序严肃查处违法违规行为的通知》，明确要求加强对医疗秩序的整顿力度，重点整治医药购销和医疗服务。

怎么看，这个似乎又是一个大项目，大工程，大整顿，毕竟是14个部门联合行动，公安，财政等等，反正只要派上用场的，都开始对医院开始详细而又深入的检查， 不可否认，一些医院确实存在过错，

比如，疫情期间，医疗系统承担了巨大的压力，但同时也暴露出一些问题，如医疗资源分配不均、医药乱象等问题。但是，打击归打击，可千万不要连累我们这些医生，舍身抗疫，死里逃生缓过来的医生啊，这是因为，这群白衣天使也是有苦衷的啊

在以前，在我国，医生这个职业是非常光鲜亮丽的， 因为医院的公立性质，决定了医生就是一个公益性，吃公家饭的一个职业，可以说，医生这个职业，本身就是吃到了，不会丢的职业，再加上，“铁饭碗”的护身，真的是光芒四射，

但是随着我国社会的进步，医院医改也随着时代的步伐在推进，这是客观原因存在的， 比如，医院资源本身就是不平衡，医院少，地方多，医生少，患者多，再加上，财政逐步吃紧，导致在某一阶段，国家逐步放开医疗的控制权， 比如开始允许民营医疗机构的设立，诊所的开放，来满足更多患者的需求，

也就是在此时，我国逐步探索医疗卫生系统的改革，把医院从公益性一类，改成了公益性二类，同时，在财政上，实行了差额补助的形式，说实在，一开始的时候，财政还是会补贴点的， 比如在购买大型医疗器材，基础设施，盖楼等等，有一部财政还是可以补贴的，

但是越到后面，这个差额财政补助，逐步取消，可以说，变成了一个名副其实的“幌子”，

在接下来的相当一段时间，医院的发展，医生的工资福利，都是靠医院自行解决，在那个时候，还可以以药养医，可以说，虽然财政补贴虽然减少了，但是以药品利润补贴医院运行，还是绰绰有余的，

但是往往有些时候，连最后一块蛋糕，也会把医院堵上，随着药品的改革盛润，推行了，一票制， 两票制， 零差价，甚至到后面，药企直接绕过医院，对接医保，完全把医院唯一生存的空间给阻断了，

请问，医生，医院怎么办？而此时，也是医改和药改进入深入改革的时间，一方面，医院要去掉行政化，也就是说，以前医院领导，比如院长，书记都是带有官方性质的，现在全部要实行，年薪聘用制。职业化，

再进一步的说，现在要逐步祛除医生编制身份，也就是说，逐步实行聘用制，来代替事业编制的身份，不得不说， 一下子把医院和医生，打的错乱不堪，

在这样的操作下，等于完全让医生，自己干活自己养活自己，也就是说， 没有了之前公家身份的光环， 国家的财政补贴，等于完全把医生的医疗诊断，救治患者的行为，推行了市场化，

那怎么办，医生也是人，也是有家庭的，也有上有老下有下，也是需要用物质生存的， 在没有米的压力下， 你说医生还会尽心尽力吗？

所以，在当下这种操作模式下，很多医护人员，为了生存，为了拿到更多奖级和绩效，只能拼命的接受病人，开各种化验单，这些都还是其次，在这种无形的压力下， 特别是高强度的压力下 ，医生也是有脾气的，肯定存在服务低下，服务差的行为。

毕竟很多医生都是超负荷在工作， 尤其是连续的夜班，连续的治病抢救病人，再加上，各种考试，会议，科研，医学教学，你说，医生能会心平气和的跟患者沟通，问诊吗？即使有，也是憋着一肚子的气，你说，还会全心全意的为患者服务吗？

在我国，公立性的医院，是深受大多数患者老百姓的认可的，毕竟在这里看病，有保障，有服务，有信任度和认可度，虽然保持医院事业单位性质不变，但是随着医改的进行，医生的收入和人事制度的改革，

在这种变相扭曲的操作模式中， 很难让医生树立一颗心，

以前医院公立的，医生是事业编制的，属于公职人员，工资福利，有保障，大家一心一心为人民服务，老百姓都是很认可的，

但是现在保留医院公益性，取消医护的事业编制，工资福利，完全要让医生，自己去赚取，而且最主要的是，要让医生，一心一意的服务患者，你说，这完全是让所有人危难的，

尤其是最近，对于医生医疗诊断，服务的要求，以及最近推出的按病种付费的模式，导致，医生有心无力， 因为有可能，一不小心，帮患者看病的同时，就有可能医生被罚的现象，比如超出医保范围， 不合理的支付等等，都是每个医生在问诊和治疗患者同时，所必须要考虑的，

有些人说，医生，现在不光要看病，而且还要学会计算，还要充当一个会记的角色，可以想象，对于医生来说， 不仅来自临床医疗的压力， 还有硬着头皮应付医保局，各种检查的压力，有可能一个月起早贪黑，赚来的辛苦钱，还不够一张罚单，或者一张同胞批评，我想这就是当下很多医生的现状。

估计在这种高压的整顿之下，医生更加的举步维艰，不敢施展医术，更加的胆战心惊的救治病人，也许有些医生因为医保超标，或许就会改用其他替代药品，也许因为不想过度的牵扯患者，甚至不想过问，在此环境下，我想医疗环境会更加的恶化，医护矛盾会更加的突出，

综上所述，医疗整顿虽然有助于规范医疗市场秩序和提高医疗服务质量和安全水平，但也会给医生带来不小的影响和挑战。因此，需要制定相应的政策和措施，保障医生的合法权益和职业发展。

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