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文/老K

近几年无论是国内还是国外，对于氯胺酮关于解决抑郁的消息越来越多。

比如马斯克就曾在X平台（原推特）上表示：“在美国，抑郁症被过度诊断，对于一些人来说它的确是大脑化学问题。但使用SSRI类抗抑郁药以后人变成‘僵尸’的情况确实太多了。不过从自己和朋友的情况来看，偶尔服用氯胺酮是一个更好的选择。”

因为氯胺酮有致幻成分，国内还很少见，但美国很多人都在尝试，例如之前华尔街就有一些高管在压力大的时候会使用氯胺酮。

就在前两天，也就是2024年8月9日，胡海岚教授团队在 Science 期刊发表题为：Brain region–specific action of ketamine as a rapid antidepressant 的研究论文。

论文在前期工作基础上，进一步回答了外侧缰核之所以能成为氯胺酮作用首先靶向的脑区，揭示了该脑区特异性作用的神经基础，并描述了从外侧缰核到海马脑区之间上下游信号通路的联系。

早在疫情之前，胡海岚教授团队就已经开始研究氯胺酮抗抑郁作用，分别在2018年和2023年有两篇Nature论文分别阐述了氯胺酮的快速和长效抗抑郁神经机制。

这次这篇论文算是对上述研究的一个补充，也算是最后的一块“拼图”落地了。

氯胺酮的脑区特异性作用

氯胺酮可以在1小时内快速改善情绪，包括消除极端的自杀倾向，并且在70%以上难治性抑郁症患者中发挥作用。

其实早在1884年4月21日，弗洛伊德就在某封信件中提到过可卡因和抑郁的关系。

但在那个时候，他研究的成本过于昂贵，就没有深入研究，只是买了一克可卡因尝试了二十分之一克。

后来，他发现这种东西会很快让人产生愉悦感，在他的记录中这样写道：

“什么都不需要去烦心了”。

之后，弗洛伊德就定期服用一些可卡因来处理自己的抑郁和身体不适，后来发现效果很不错。

弗洛伊德后来在《全科治疗专刊》上发表了一篇文章。在研究内容中这样写道：

在神话传说中，古柯叶是一种“神”的礼物，用来帮助那些潦倒的人驱赶饥饿，强健身心，忘却忧愁。

对于氯胺酮针对抑郁的效果的确可观，例如2019年，美国FDA正式批准将艾氯胺酮鼻腔喷雾剂用于难治性抑郁症的标准疗法。

可很多学者也表示了对其副作用的担忧，例如这东西毕竟含有毒品成分（K粉），警告要对这类药物解决抑郁做出更多的风险评估。

无论怎样，抑郁对于人的影响实实在在，如果假以时日，真的可以让这类药物的副作用减少到最低无疑是对于抑郁症患者的福音。

有商业人士对这类市场做出评估，认为其估值在2029年能达到118.2亿美元。