此阶段肾阳亏虚，尚未累及他脏。肾阳为人身阳气之根本，肾阳虚衰，温煦失职，故而畏寒怕冷，腰为肾之府，肾中阳气不足，腰部失于温养，则自觉发凉；肾阳不能蒸腾气化水液，膀胱开合失司，遂见尿多之象。阳气亏虚，宗筋失养，功能亦受影响，可见举旗不坚、交合历时短暂等症。
调理时，以温补肾阳为要，可以参考右归丸，其方中熟地、山药、山茱萸，配伍肉桂、附子、鹿角胶等大辛大热之壮阳药物，于阴中求阳，使肾阳得补。
第二阶段：肾阴阳两虚中医认为，阴阳互根互用，孤阴不生，独阳不长。肾阳虚久，阳损及阴，导致肾阴亦亏，进而出现肾阴阳两虚之证。此时，阳虚之畏寒怕冷依旧存在，阴虚则生内热，虚热上扰，津液不能上承，故见口干口渴；虚热扰动心神，遂心情烦躁不安。对此，调理时需阴阳双补，可以参考桂附地黄丸。方中肉桂、附子温补肾阳，六味地黄丸滋补肾阴，阴阳并调，使阴阳趋于平衡。
第三阶段：肾阳虚兼脾阳虚肾为先天之本，脾为后天之本，二者相互滋生，相互依存。肾阳虚衰日久，不能温煦脾阳，导致脾阳亦虚，终成肾阳虚兼脾阳虚之证。脾阳虚衰，运化失职，寒凝气滞，故腹痛绵绵；脾失健运，水谷不化，清浊不分，下注大肠，则经常腹泻，甚者大便中可见未消化之食物。调理时，需脾肾双补，可以参考四神丸。方中补骨脂补肾助阳，肉豆蔻温脾止泻，二者相伍，温肾暖脾、涩肠止泻。
第四阶段：亡阳证亡阳阶段，阳气已濒临竭绝，仅存一丝残阳。阳气衰微，不能温煦四末，故四肢厥冷；气血不能上荣于面，因而脸色苍白；阳气欲脱，不能固摄津液，致使大汗淋漓。此时，应当急用含有附子的四逆汤回阳救逆。方中附子大辛大热，为回阳救逆第一要药，配伍干姜、甘草，增强温阳之力，使阳气得以迅速恢复。
但需注意，每个人的体质存在差异，若症状较为严重或持续不缓解，应及时就医，在专业医生的指导下进行全面的辨证论治与规范治疗。
