如果你多关注家里的老人，就会发现他们大多下肢偏寒，手脚凉，特别是现在入冬了，感觉更明显，也常伴随着腰部、臀部以下凉、痛，在中医看来，凉也就意味着寒，再详细点说就是阳虚则寒，那么寒是怎么来的呢？这就要从脾和肾上来找原因了。

首先，肾被看做是一身阳气之根，如果肾阳足，则能够温煦其他脏腑以及四肢百骸，所以对于人体来说，阳气是至关重要的，而一旦肾阳亏虚，随之而来的就是腰酸、腿疼、四肢寒凉，甚至连带着全身脏腑阳气都处于亏虚的状态，

其次，脾阳虚，中医认为，脾主升清、胃主降浊，所以脾有升阳的作用，脾主要负责的是什么？运化啊！它就像一个中转站，把进入身体的水谷精微运化成身体所需要的营养，如果脾阳不足，则会出现脘腹冷痛、周身寒的情况；

这也就是中医理论中“肾为先天之本，脾为后天之本”的原因，中医大夫通常在应对下肢寒凉的病症时多会从温补脾肾阳气入手，同时兼顾祛风除湿，

除了脾、肾之外，如果想要改善四肢寒凉的情况，肝的作用也不能忽视，为什么呢？因为肝主筋啊，如果寒凝气滞，也容易导致筋脉、气血不通、腿脚屈伸不利、关节冷痛的情况，所以还需要注意养肝血、温阳、散寒通络，通过用一些辛温养血的药来温里，血里边的热量增加了，体内才能真正的热起来。

有些时候寒邪并不是很强烈，反而是肝气郁滞不舒，也会影响气血顺畅运行，这个时候可能不需要用温热的药，需要一点疏肝理气的药材，打通小阻碍，让人体的血液能正常运行，把体内内脏的热量带到末梢去，这就达到了温热的作用，可以参考调和肝脾，透邪解郁，疏肝理脾作用的四逆散加减。

当然了中医最重要的还是根据患者的具体情况来辨症，因为有些病人膝盖腰腿凉的时间比较长了，寒邪深入骨髓，调理起来时间也得长一点，所以不能操之过急，

有关下肢凉和脏腑关系的内容就跟大家分享到这，如果你有相关的症状，可以发给我，我帮你辨证分析。