阿离前几天参与了一例羊水栓塞患者的抢救，身心俱疲。而当患者病情稳定，转出我们科的时候，我才发现，真正的噩梦才刚刚开始。

我们需要一字一句的将抢救记录写下来，用药、输血、尿量等等，都需要记录，精确到一分一秒。好不容易写完了病历内容、抢救记录，还要写典型病例讨论，术后总结，各种文字工作，包括并不放入病历中的内容，满满当当写了一上午。

在现代医疗实践中，病历书写是评判医疗服务效果的主要依据。然而，令人担忧的是，越来越多的医生开始陷入对病历书写的过分追求，将大量精力放在文字工作上，甚至出现“看病抢救一分钟，写病历半小时”的现象，这种本末倒置的做法已经偏离了医学的本质和初衷。

病历是医疗过程中的重要记录，对于保障患者权益、防范医疗纠纷具有重要意义。然而，在实践中，由于各种难以改变的社会原因，使的医务人员的工作陷入了“工作留痕迹”的泥潭。为了不让家属“找事”，为了自己能安全下班，他们往往需要花费大量时间斟酌文字、梳理流程、完善归档，只是为了当出现医疗纠纷的时候，能够有据可查，能够保护自己。

而另一个重要的原因，阿离上一篇文章分析过，那就是医院的压力。医院的管理层，往往会对临床医务人员的工作产生过分的干预，他们通常会以质控的名义，摄者大量的检查、汇报，而为了让自己的工作变得“有据可查”，医生们就需要将文字工作做好，哪怕因此浪费了真正看病的时间。就阿离工作的单位而言，近年来院级质控项目日益增多，临床每个医生、每个护士手头都分配有大量的表格，需要填报。而每月院里检查的部门，就有十几个之多，虽然他们检查的内容跟看病救人关系不大，但是却直接影响到一线医生的奖金。

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