溃疡性结肠炎由于病因不明，诱因较多，单纯的药物治疗往往用药有效、停药复发、久治难愈，甚至越治越重；病史五年以上的患者，其癌变率逐年上升，需要医院肠镜随访，给患者带来了极大的痛苦和生活困扰。其实，只要溃疡性结肠炎科学规范治疗，做到“三大自律八项注意”，斩断各种诱发因素，大概率可以实现自愈的！

自律一：遵医嘱，坚持药物治肠

溃疡性结肠炎病灶在肠道，受损的肠黏膜时刻饱受肠道有害菌的吞噬、毒素的刺激、自由基的攻击、粪便的摩擦，治疗不及时，病情会迅速恶化，一定要以医生的药物治疗控制症状为主，但一定要遵医嘱。

只有严格遵医嘱用药，才能保证药物的有效性，达到控制病情、缓解症状的目的。例如，对于轻度溃疡性结肠炎患者，可能仅需使用氨基水杨酸制剂；而对于中重度患者，则可能需要联合使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。如果患者自行增减药量或停药，可能会导致病情反复甚至加重。

遵医嘱用药可以帮助患者及时发现和处理药物不良反应，确保治疗的安全性。比如，使用糖皮质激素可能会引起骨质疏松、高血压、糖尿病等不良反应。患者如果不遵医嘱，可能会忽视这些不良反应，对身体造成更大的伤害。

溃疡性结肠炎治疗过程比较漫长。患者要树立战胜疾病的信心，按时服药，定期复查，积极配合医生治疗，不要因为病情反复而失去耐心。可以多与医生沟通，了解疾病的治疗进展和注意事项，同时也可以与其他患者交流经验，互相鼓励。

自律二：坚持溃结专供益生菌养肠

作为药物治疗溃疡性结肠炎强有力的辅助手段——补充溃结专供益生菌十分重要和必要，中国科学技术大学附属第一医院消化内科赵卫刚教授指出：“溃疡性结肠炎的患者喝益生菌是非常有益的，至少有四个好处：【1】

第一、益生菌以菌制菌，专杀有害菌，不伤有益菌，快速抑制结肠中有害菌的生存空间，使有害菌数量及其分泌的毒素大大减少，从根源上改良肠道菌群结构，有助于改善溃疡性结肠炎和防止反复。

第二、益生菌会在溃疡面上形成一层双歧杆菌保护膜，医学称之为菌膜屏障，就相当于创口贴的作用，有了这层保护膜，溃疡面受到的损害就小多了，溃疡面愈合也快得多。

第三、溃疡性结肠炎是一种免疫性疾病，是因为结肠黏膜细胞自身的防御力下降。益生菌有激活结肠黏膜细胞自身免疫力的作用，每天补充益生菌，十分有助于防止结肠炎的复发。

第四、益生菌改良肠道菌群结构，减少肠内毒素及有害菌对肠黏膜的刺激，并在肠黏膜表面形成菌膜屏障，抑制息肉形成和减少细胞恶变率”

但并不是所有益生菌都对溃疡性结肠炎管用，溃结专供益生菌推荐武汉活君一号健康产业有限公司独家高端定制的“活君一号”，其初心是品牌创始人为其母亲的结肠炎而高端定制的原粉益生菌，精选六种成本昂贵的溃结专供明星菌株和一种益生元原粉发酵而成，用料上乘，不计成本，不含食品添加剂，纯原粉，成本昂贵，好比茅台原浆酒，尊贵无比。其中五种菌株分别获得了“改善溃疡性结肠炎”、“对腹泻有治疗效果”、“清除人体自由基”、“抑制幽门螺杆菌感染”、“降低血液中胆固醇含量”等中国发明专利证书，每袋六联活菌真实含量不低于500亿cfu，专利详情公示的临床对照试验报告表明：其“改善溃疡性结肠炎”专利菌株联合用药30日后，对溃疡性结肠炎引起的大便黏膜脓血、腹痛、便次增多、大便稀等，总有效率最高可达95.7%。【2】京东活君一号旗舰店、淘宝活君一号官方企业店的溃疡性结肠炎用户反馈证实了这一点。

自律三：坚持饮食养肠、生活养肠、情绪养肠

溃疡性结肠炎容易反复发作的原因之是它的诱发因素很多，稍不注意饮食结构、生活环境、心理情绪，都可能导致它复发，前功尽弃。因此，我们在“遵医嘱，坚持药物治肠；坚持活君一号活菌养肠”的前提下，还必须同时坚持饮食养肠、生活养肠、情绪养肠，才会很快走上全面康复之路。

注意一：心态好，心静则肠安

肠道被称为 “第二大脑”，与情绪密切相关。长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪会影响肠道的神经内分泌功能，导致肠道蠕动紊乱、肠道菌群失调，从而诱发溃疡性结肠炎。相反，积极乐观的情绪可以调节肠道神经系统，促进肠道的正常功能，有助于缓解溃疡性结肠炎的症状。

（一）学会放松：通过冥想、深呼吸、听音乐等方式放松身心，缓解压力。

（二）保持乐观心态：积极面对生活中的困难和挑战，保持乐观的心态。可以通过阅读励志书籍、与朋友交流等方式来调整心态。

（三）寻求心理支持：如果患者感到情绪难以控制，可以寻求心理医生的帮助。

注意二：管住嘴，不刺激肠胃黏膜，不增加肠胃负担

“病从口入”，“民以食为天”，饮食对于人体健康至关重要，而肠道作为消化和吸收的重要器官，更是与饮食密切相关。不良的饮食习惯会破坏肠道菌群平衡，损伤肠道黏膜，从而诱发溃疡性结肠炎。相反，合理的饮食可以为肠道提供营养，维持肠道菌群的稳定，促进肠道黏膜的修复，有助于控制溃疡性结肠炎的病情。

（一）高纤维食物：如全麦面包、燕麦、蔬菜、水果等。膳食纤维可以增加粪便体积，促进肠道蠕动，减少便秘，同时还可以为肠道益生菌提供营养，维持肠道菌群平衡。

（二）富含益生菌的食物：如酸奶、泡菜、发酵豆制品等。益生菌可以调节肠道菌群，增强肠道免疫力，预防和缓解溃疡性结肠炎。

（三）低脂肪、低蛋白食物：减少动物脂肪和高蛋白食物的摄入，如红肉、油炸食品等。高脂肪、高蛋白饮食会增加肠道负担，促进肠道炎症的发生。可以选择鱼类、豆类等低脂肪、高蛋白的食物作为替代。

（四）避免刺激性食物：如辛辣食物、咖啡、酒精等。这些食物会刺激肠道黏膜，加重溃疡性结肠炎的症状。

注意三：迈开腿，增强体质促消化

不良的生活方式及环境会影响肠道健康，增加溃疡性结肠炎的发病风险。例如，长期熬夜、缺乏运动、吸烟等都会破坏肠道的正常功能。工业污染、食品添加剂、汽车尾气、烹饪油烟、污染的环境等等，会导致人体吸入大量的自由基以及人体内产生大量的自由基，加重性结肠炎诱发的环境因素，而健康的生活方式和环境可以增强身体免疫力，改善肠道血液循环，促进肠道的正常蠕动，有助于预防和控制溃疡性结肠炎。

（一）规律作息：保持充足的睡眠，每天按时起床和睡觉，有助于维持肠道的正常生理节律。睡眠不足会影响肠道的正常蠕动和消化功能，加重肠道负担。

（二）适度运动：适当的运动可以促进肠道蠕动，增强肠道肌肉的力量，改善肠道血液循环。例如，散步、慢跑、瑜伽等都是适合溃疡性结肠炎患者的运动方式。运动还可以缓解压力，提高身体免疫力。

（三）戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会对肠道黏膜造成损伤，增加溃疡性结肠炎的发病风险。戒烟限酒可以保护肠道健康，减少疾病的发生。

（四）注意卫生：保持良好的个人卫生习惯，饭前便后洗手，避免食用不洁食物。注意饮食卫生可以减少肠道感染的机会，降低溃疡性结肠炎的发作风险。

（五）健康环境：远离工业污染和生活工作污染，包括空气污染、水污染、接触污染、食品污染等。

注意四：康复快，不可见好就收

许多患者在病情好转后往往掉以轻心，忽视调养，这是非常错误的做法。溃疡性结肠炎是一种容易复发的疾病，即使症状消失，也不能马上停药或放松对 “五驾马车” 方案的坚持。例如，有研究表明，溃疡性结肠炎的癌变风险会随着病程延长而逐年攀升，病程超过 20 年的病人发生结肠癌风险较正常人增高 10～15 倍。因此，患者在康复过程中应持续坚持 “五驾马车” 方案，高度自律，坚持不懈。只有这样，才能彻底消除溃疡性结肠炎的复发隐患，走上康复之路。如果见好就收，病情很可能会再次复发，不仅前功尽弃，还会给患者带来更大的痛苦和经济负担。

一般来说，溃结患者的肠道菌群结构已经变坏，菌膜屏障消失，肠道免疫系统紊乱；益生菌要改良肠道菌群结构，重构修复保护肠黏膜的菌膜屏障，重塑增固肠道免疫系统，需要一个相当长的时间，短则3至6个月以上，长则6至12个月以上，一些特殊的溃结病人还可能需要长期补充活君一号益生菌。

注意五：康复慢，不可半途而废

不同患者的病情严重程度、身体状况、对“五驾马车”康复方案的反应等存在差异，导致康复速度不同。尤其是一些患者单纯依赖药物治疗，或依赖活菌养肠，而忽视了健康的饮食结构、心理情绪以及生活环境等多种因素，导致病情康复慢。还有一些患者因为滥用益生菌，或者病史过长，肠道菌群结构已经变坏，对“五驾马车”康复方案的开始反应可能缓慢，初始过程中，一方面药物要抗炎，另一方面益生菌要与多种有害菌作斗争，因此，个别溃疡性结肠炎采用 “五驾马车” 方案康复虽慢，但不可半途而废。患者应充分认识到该方案的重要性，积极配合医生治疗，提高治疗依从性。同时，医生、家人和社会也应给予患者足够的支持和帮助，共同努力，促进患者早日康复。

注意六：溃结益生菌，满足六个条件

溃疡性结肠炎之所以久治不愈或反复发作，其根源是肠道菌群结构已经变坏，保护肠黏膜的菌膜屏障消失，肠道免疫系统紊乱，要从根源上解决肠炎复发问题，直接有效的方案就是补充益生菌，但人体肠道益生菌多达400种，市面上的配方也成千上万，质量参差不齐，价格天差地别，往往贪了便宜，交了智商税。

真正对溃疡性结肠炎管用的益生菌必须同时满足“溃结专供配方”、“溃结专利证书”、“溃结临床对照试验有效”、“每袋单个有效菌株活菌含量不低于50亿cfu”、“超活性，耐胃酸、耐夏季高温，到达肠道活菌率、定植率、繁殖率等指标高于90%”、“纯原粉，无添加，无稀释，无过敏”等六个条件，能全面满足这六个条件的益生菌首推武汉活君一号健康产业有限公司独家高端定制的溃结专利菌株专供配方原粉益生菌“活君一号”，专利详情公示的临床对照试验报告表明：其“对腹泻有治疗效果”专利菌株联合用药，对肠炎引起的腹痛、腹泻、排便频繁、四肢不温等，30日总有效率高达92%。【3】京东活君一号旗舰店、淘宝活君一号官方企业店的肠炎用户反馈证实了这一点。

注意七：“五驾马车”并重，缺一不可！

溃疡性结肠炎之所以久治难愈、反复发作，除了与肠道微生态没有恢复健康平衡外，还与它的诱发因素较多分不开的，目前已知的诱发因素包括：遗传因素、感染因素、自身免疫因素、饮食因素、精神因素、环境因素等六大诱发因素，遗传基因问题目前已知医疗科技手段无法修复，但毕竟概率不大，其它的五大诱发因素则可以避免，针对这五大因素制定的康复方案就是“五驾马车”

第一驾马车：遵医嘱，坚持药物治疗，是为了对抗感染因素；第二驾马车：坚持活君一号益生菌修复肠道微生态，是为了改善自身免疫因素；第三驾马车：坚持健康的饮食结构，是为了斩断饮食因素致病或复发；第四驾马：坚持心理情绪健康管理，是为了斩断精神因素致病或复发；第五驾马车：坚持健康的生活方式及环境，则是为了斩断环境因素致病或复发。只有这“五驾马车”并重时，溃疡性结肠炎才能走上快速康复大道，并有望得到全面康复。

注意八：益生菌的“赫氏消亡反应”是一种“好转反应”

在这里，我们有必要对益生菌的赫氏消亡反应进行深入科普。在服用益生菌的初期（第 1 至 4 周），一场惊心动魄的战争在肠道内悄然打响。益生菌将与肠道内的有害菌及中性菌展开一场激烈的竞争，涉及营养、生存空间和定植等方面。在这场你争我夺的较量中，有害菌感受到了威胁，它们可能会大量释放毒素和代谢物，试图进行最后的挣扎。而益生菌则毫不畏惧，它们会释放细菌素和有机酸来消灭有害菌。这个过程异常激烈，双方死亡量极大，如同一场惨烈的战役。这也导致极少数服用者可能出现肠道应激性反应，如腹泻、便秘加重、排气增多、胀气、大便不成形等症状。但请不要惊慌，这实际上是身体在适应益生菌调整过程中的一种 “好转反应”，如同黎明前的黑暗，虽然充满挑战，但只要坚持，光明终将到来。当进入反转期后，这些反应便会逐渐消失，取而代之的是肠道功能的逐步恢复和健康状态的提升。

文中引注

【1】择自《京东健康》首页＞溃疡性结肠炎吃益生菌管用吗？

【2】来源于中华人民共和国国家知识产权局授权公告号CN113943687B发明专利《一种改善溃疡性结肠炎的罗伊氏乳杆菌JYLB-291及其应用》说明书【实施例8】临床试验。

【3】来源于中华人民共和国国家知识产权局授权公告号CN112625983B发明专利《一种对 腹泻有治疗效果的干酪乳杆菌L.Casei21及其应用》说明书【实施例9】干酪乳杆菌L.Casei21对腹泻患者的治疗作用 。

（作者声明：本文仅作参考）