吃降压药的时候一定要注意这7大注意事项,不仅能提高降压效果,还能减少药物的副作用:
一要注意吃药时间。要选择血压最高的时间段之前吃药最理想。人的血压大多数都有昼夜节律性。一般都是上午6-10点最高,然后下午4-8点第二个小高峰,睡觉以后血压大多数会比较低,所以,吃药最好早晨起来洗漱后就吃药,降压药一般不伤胃,不要饭后吃药。当然,有些人的血压是下午高,甚至夜间高白天低,最好能做个动态血压监测一下,掌握血压波动的规律再吃药。
二要注意有些药不能掰开吃。对于一些控释片、部分缓释片不能掰开服用,比如硝苯地平控释片它采用膜控技术,通过药片上的小孔持续释放药物,让一片药物的剂量在24小时持续缓慢释放,能够让血压更加稳定,如果把控释片压碎服用,一天的药物在短时间就被人体吸收,会造成严重的血压降低,出现危险。所以,要看一下药物说明书,千万不能随便掰开服用。
三要小剂量联合使用。不建议把一种药加大剂量,如果吃一片药物降压不理想,可以在医生的指导下联合其它药物,2种甚至3种小剂量联合,效果会更好,副作用也更小。
四要注意血压的监测。不少人吃药很少测量血压,不知道血压控制的程度。经常监测能够指导药物使用的剂量和用药时间,防止血压过高或者过低。告诉您测血压的技巧,如果血压稳定,每周测量一次就可以了,每个月选择一天,测量4次血压,早晨起床、上午10点、下午4点、晚上睡前,看看哪个时间最高,以后重点测量这个时间的血压。有人每天多次测量,反而会造成紧张焦虑,人为引起血压升高。
五要及时发现药物副作用。降压药也有副作用,以下是常见的副作用,要注意及时发现:
硝苯地平等地平类可能引起心慌、腿肿、便秘、牙龈增生等副作用;贝那普利等普利类降压药最主要的是干咳的副作用,极少数会引起血管性水肿,肾功能不好可能引起血钾的升高;沙坦类副作用和普利类类似,但干咳的副作用极少发生。
美托洛尔等洛尔类降压药会引起心跳过慢、男性功能减退副作用,有哮喘的人不能吃,容易诱发哮喘发作;利尿剂像氢氯噻嗪等会引起电解质紊乱,尤其是吲达帕胺有引起严重低钾血症的风险;螺内酯可能引起高钾血症,对肾功能不好的人更应该注意。
六要防止体位性低血压。对于老年人吃降压药要注意,由于老年人的血管弹性差,调节功能下降,当平卧、蹲下时间较长,突然站起来时,会引起血压一过性降低,出现体位性低血压,大脑瞬间供血不足,出现头晕甚至晕倒。特拉唑嗪等降压药发生率较高,需要注意。
七要从小剂量开始。如果开始吃药,尤其是老年人要在医生的指导下,从小剂量开始使用,如果突然剂量过大,甚至多药联合,容易出现血压突然过低,诱发心脑血管急症。任何药物的调整都要小心谨慎,调整期间多监测血压,避免出现血压的大幅度波动。