吴文博 河北省石家庄市中医院

凡以平肝息风止痉为主要作用，主治肝风内动病症的药物，称平肝息风药。常见的如：天麻、牛黄 、钩藤 、地龙、 全蝎、 蜈蚣、羚羊角、 僵蚕等。比较如下：

钩藤

1.共同点

1.1独具寒凉之性，都归肝、心经。

1.2一般都有不同程度的平肝熄风，祛风止痉的功效。常用于肝风内扰之惊狂，痉挛抽搐，高热神昏，痉厥证，亦可用于头痛，眩晕、中风、目疾，疮肿，咽喉肿痛，咳喘，瘰疬结核，痹证，破伤风、蛇伤等。

2.不同点

2.1平肝熄风作用，以羚羊角、全蝎、蜈蚣最强，僵蚕、地龙、牛黄次之，钩藤、天麻最弱。

2.2羚羊角长于清热止痉，明目，善治热极生风和肝热目疾；全蝎、蜈蚣优于熄风止痉，善疗内外诸风和疮痈恶毒；僵蚕祛风化痰见长，治痰热急惊为主；地龙清热熄风，利尿通络，治急惊、热淋及络脉阻滞诸疾；牛黄清心解毒，疗痰热急惊,咽肿腐烂为当；钩藤祛风不分内外，尤以小儿风热、惊风、取效最速；天麻为治内风之良品，善治眩晕不分虚实。

2.3在平肝熄风药中，羚羊角、地龙、牛黄均治热病神昏，惊痫、抽风痉厥。但羚羊角咸寒走血，清上泻下，平肝阳，清血热而退热熄风生痉；地龙亦属咸寒之品，通络脉，除伏热，降泄肝火而熄风止痉；牛黄善涤痰热而清泻心肝之火，退热消痰，开窍熄风止痉。僵蚕、全蝎、蜈蚣均能熄风散结，治惊风抽搐,瘰疬结核,疮痈肿毒;但僵蚕气薄而辛散，以疏散肝经风热，涤痰散结，熄风定搐为优;全蝎之性峻而有毒,辛散通络之力强,长于祛风止痉,通络散结；蜈蚣为辛温燥烈之品,走窜之力甚于全蝎,搜风除痰解毒之力尤强,为熄风攻毒要药,善疗惊风疮毒。