近些年，国内民营医院纷纷倒闭。根据媒体报道，今年一季度就有数十家民营医院宣告破产倒闭。更令人担忧的是，在倒闭的民营医院中，还有规模较大的综合性医院。比如，西安新长安妇产医院、山东聊城鲁西南医院等。而最近，江苏宿迁儿童医院以4.8亿元的起拍价进行拍卖，引发社会各界关注。

实际上，除了民营医院纷纷倒闭之外，公立医院的日子也不好过，根据数据显示，2020年，全国700多家三级公立医院中，有43.5%的医院面临亏损。而在进入到2024年之后，有不少公立医院还发生了拖欠医务人员工资的情况。其中就包括了新乡市第四人民医院、梅州嘉应学院附属医院等国内知名的三级公立医院。

为此，有不少老百姓感到非常困惑，无论是民营医院，还是公立医院，是天天人满为患，而且医疗费用价格也年年上涨，老百姓“看病贵”的问题至今没有解决。医院怎么可能会发生亏损，甚至倒闭的情况呢？为此，我们认为有以下几大原因：

第一，人口变化的原因

导致医院亏损，甚至倒闭的原因是人口变化的因素：一方面，现在国内出生人口数量持续减少，年轻人都选择不生或者少生，甚至国内人口还出现负增长，这就导致很多妇产医院、儿童医院的收入大幅减少。

另一方面，现在很多三四线城市，由于产业结构单一，提供就业机会有限，所以就产生了人口流出大于流入的现象。而随着中小城市人口不断减少，去医院看病的人也会下降。所以，因人口变化出现亏损或倒闭医院也就不足为奇。

第二，盲目扩张的因素

前些年，不少医院为了抢占更多的市场份额，就盲目向银行贷款融资，开始疯狂扩张规模。而在规模扩张完毕之后，就拿每天医院的营业收入来偿还银行贷款。问题是，一旦医院营收出现下降，医院的现金流发生问题，就会连医务人员的工资都要拖欠。所以，现在医院的倒闭和亏损，也是为当年的扩张而付出惨痛代价。

第三，大量患者被分流

近些年，国家正在推行分级医疗制度，就是大力发展基层医疗机构(比如社区医院、村卫生院等)，现在基层医疗机构无论是看病能力，还是医疗设备等方面都有了大幅提升。当地居民如果有个小毛小病，就可以在家门口获得及时医治，也就不用再去大医院看病抓药了。所以，基层医疗机构对于大医院患者产生较大的分流作用。

第四，民营医院好日子结束了

过去很多民营医院都在不合规经营。比如，靠假用药、假住院、假手术等手段，来骗取医保资金，以维持日常经营。而现在各地医保局都在大力打击医院骗保的不法行为，而骗保的医院大多数是民营医院。而随着医保局打击骗保行为的力度不断加大，相信还会有更多的民营医院被淘汰出局。

此外，过去公立医院由于患者群体和收入都很稳定，往往就会放松对妇科、儿科、男科等一些专科的关注力度。所以，民营医院才能在这些被忽视的专科领域，以获得生存空间。而现在由于市场竞争越来越激烈，公立医院也开始全力关注以上这些专科领域，这样民营医院的市场空间就被挤压。毕竟老百姓更相信公立医院的治病能力。

现在不管是民营医院，还是公立医院，“轻松赚大钱”的时代已经过去，未来医院之间的竞争将更趋白热化。民营医院和公立医院要想生存下去，就要不断创新，并且发挥自己的特长，只有这样才能找到属于自己的生存和发展之路。