今天我给大家分享一个从脾胃论治阳wei早xie的案例。案例中的这位患者来自于广东深圳。他的主要的症状如下：膝盖以下的部位冰冷，早xie阳wei已经4年有余，吃了东西不消化，每天da便5～6次，排泄物里面尚有未被完全消化的食物。

我把这位患者的问题归结为三类，第一类是消化系统问题，吃了食物不消化，容易腹胀，排泄物里面尚有未被完全消化的食物。这些症状由脾胃功能失常所致。第二类是下肢冰冷。第三类是早xie阳wei已经4年有余。这位患者舌体胖而大，色泽水滑，舌苔白厚，并且布满了整个舌面，舌体边缘有齿痕。这是典型的阳虚水泛、脾胃虚弱之症。

由于他的病史已有4年之久，并且在此之前已经寻求了不少医生为其进行治疗。这些医生的治疗方法几乎都是补shen壮yang。因此在药方中使用了大量的滋补之品。虽然他服用了很长时间；但是基本没有见到效果。为何如此？用补shen壮yang之法治疗早xie阳wei，这似乎是人尽皆知的常识。但是，为什么治疗效果往往不好，甚至毫无效果？实践是检验真理的唯一标准。由此可知，在某些情况下，补shen壮yang并不能治疗早xie阳wei。

这位患者确实有阳虚之症。由于他肾阳虚弱，温煦能力不足；因此导致他下肢冰冷。而更为关键的点在于他的脾胃已经非常虚弱。脾胃为后天之本。如果脾胃虚弱，运化失常；那么，即使服用再多的滋补之品，身体也难以吸收。虚不受补。如果身体虚了，那么无论怎样进行滋补，都不可能起到滋补的效果，并且，这反而会加重脾胃负担。也就是说，在脾胃虚弱的情况下，服用滋腻之品，反而会加重脾胃的负担，导致脾胃消化能力更差。

鉴于此，我采取了另外一种治疗方法，而非直接补shen壮yang。第一步，完全专注于健脾养胃，并不急于补shen壮yang。因此，使用各种健脾利湿、养胃润肠的yao物调理他的后天之本。服药20多天以后，他脾胃虚弱的这个问题得到了较为明显的改善。食欲增加了，不再腹胀了，da便由原来的每天5到6次变为现在的每天1到2次，并且da便基本上成型。更为关键的点在于排泄物里面基本再也见不到尚未被完全消化的食物了。这说明了什么？这说明了他的脾胃经过了20多天的调理，消化功能得到了极大的改善。

虽然他的脾胃功能已经得到了较为不错的改善，但是这位患者仍然比较迷惑：吃了20多天的yao，为什么阳wei早xie没有什么改善？我回复到：第一阶段的治疗重点并不在早xie阳wei上，而是在健脾养胃上。把脾胃调理好了，脾胃的消化能力恢复了之后，才能消化各种滋补之物。

第一个阶段调理脾胃，第二个阶段补shen，第三个阶段壮yang。但是，在第二个阶段的前期，我并没有完全聚焦于补shen，而是百分之七十的力量用于补shen，百分之三十的力量用于健脾养胃。为什么？由于他的脾胃虚弱已久，虽然吃了20多天的yao，脾胃功能已经基本恢复了正常，但是如果完全聚焦于补shen壮yang却不兼顾巩固脾胃，那么并不能保证他的脾胃不会再出问题。因此，要加入百分之三十的健脾养胃yao，以确保脾胃能正常运化，从而才能消化另外的百分之七十的补shen药，并且这些补shen药不会导致脾胃运化功能失常。当把肾补养到一定程度之后，肾功能有所恢复，再稍微加入一点壮yang药，也就是平常所说的兴阳yao。两个月之后，这位患者的阳wei早xie基本完全得到了改善。我建议他再继续服yao一个月的以巩固疗效。

为什么这位患者的疗程相对较长？在治疗初期，由于他的脾胃功能实在太差，因此首先必须健脾养胃，只有把脾胃功能恢复正常之后，才能着手于补shen壮yang。如果他的脾胃没有问题，或者稍微有点问题，但是问题不大；那么在治疗的初期，完全可以使用补shen壮yang之法进行治疗。可能前面的医生早已帮他治好，就轮不到我来帮他治疗。

脾为后天之本。治疗初期必须首先调理脾胃，以确保后天之本没有问题。只有后天之本不出现问题，脾胃才能消化那些用于补shen的yao物。补shen，相当于在一盏油灯将要油尽灯枯之际，给它加油。壮yang，相当于在加了油之后，用火柴点火，火苗就起来了。最后，还应当再用一些固效之yao收收尾，以预防早xie阳wei复发。