前列腺是男性泌尿生殖系统最大的附属腺,其主要功能是产生前列腺液参与jing液生成、人类的生育。
前列腺分为三个区域,中央区、外周区、移行区;前列腺位于盆腔内,上连着膀胱,下连着尿生殖膈,前方有耻骨,后面是直肠。外形呈稍扁的栗子形,重量约18~20g,正常大小约为4*3*2。
最常见的前列腺疾病有前列腺炎和前列腺增生。而前列腺包绕尿道,当前列腺增生出现时会压迫尿道,使排尿受阻,出现排尿困难的症状。前列腺增生是引起中老年男性排尿困难原因中,最为常见的一种良性疾病,其发病率随着年龄增加而升高。其主要表现为前列腺尺寸增大、以下尿路症状为主的临床症状以及膀胱出口梗阻。
前列腺增生并不是简单的前列腺增大,而是前列腺组织结构改变,所以前列腺的大小以及病情会不成比例,但排尿困难是关键症状。但随着男性年龄增长,gao丸所分泌激素水平改变,失去平衡是前列腺增生的重要病因。而常说的下尿路症状包括尿频、尿急、尿线变细、尿终末滴沥、夜尿增多、排尿费力,间断性排尿,甚至尿不出等排尿困难的情况。患上前列腺增生以后,下尿路这些症状会始终存在,并随着时间不断加重。导致患者情绪不稳定、不敢多喝水、睡眠不充足,久而久之影响患者的身心健康。
发现自己前列腺增生或疑似前列腺增生的情况,首先注意观察并记录自身症状,找到能对症治疗的大夫,评测IPSS评分表。辅助检查做B超、残余尿量测定、最大尿流率测定、直肠检查,PSA排除前列腺癌。
按照前列腺增生临床症状,中医所对应的是“癃闭”。病因多为久病体虚、年老体衰、外邪侵袭、瘀浊内停、情志内伤、饮食不节。病机为膀胱气化功能失司,以气虚为本,血瘀为标。
由于前列腺增生患者患病时间长,一般多见肾气虚衰的患者。中医认为肾气虚衰是其发病的主要原因,治宜补气温阳、利水化湿。久病不仅导致机体肾气虚损,而且久病必有瘀阻。瘀阻主要表现在排尿无力、尿线变细等排尿困难症状,伴小腹刺痛、夜尿频繁、面黄神疲、肢冷畏寒、腰膝酸软。舌脉象一般呈舌质暗苔白,脉象沉弱。此类证型多为肾气虚衰、气滞瘀阻;针对瘀阻,治疗上还需化瘀散结。
对症拟方:巴戟天、肉桂、菟丝子、山药、熟地、泽泻、车前子、怀牛膝、王不留行、当归、蜈蚣。辨证用药有虚、实、缓、急之分,侧重肾气虚衰、其次是气滞瘀阻。方中菟丝子、肉桂、巴戟天起到固肾温阳的效果;山药、熟地健脾调胃、补虚固本;王不留行、蜈蚣软坚散结、活血化瘀;泽泻、车前、怀牛膝清利湿热、利尿通淋;当归活血补血。
思古,您好!我患上前列腺增生已经四年多了。怎么联系?您的(微)是?