王国强,55岁,某公司货运司机。人如其名,他身体看上去国强而又结实,是个典型的劳碌命。因为要养家糊口,他每天奔波在路上,工作压力大,生活节奏快。王国强喜欢抽烟喝酒解乏,尤其每次开长途车回来,饭桌上少不了几杯二锅头。
三年前,他在公司组织的体检中被查出患有高血压,血压值达到了150/95 mmHg。当时医生建议他改变生活方式,控制饮食,并开了降压药。但王国强听完却满不在乎:“高血压能有多严重?不就血压高点嘛,我没啥感觉,药就先不吃了吧。”
随着时间推移,王国强开始出现头晕、胸闷的症状,但他依然没有重视,认为只是累的。直到一年前,他因突发心悸被送到医院,诊断为高血压伴心动过速,医生这才给他开了倍他乐克(美托洛尔),一种常用的β受体阻滞剂,用于控制血压和心率。
忽视用药禁忌起初,王国强还算遵医嘱,每天按时服药。但时间一长,他又开始放松警惕。倍他乐克这种药的副作用让他觉得不舒服,比如偶尔感到乏力、手脚冰冷。他便擅自减少了药量,有时甚至干脆不吃,心想着:“没事不吃也没啥吧,反正血压不高了。”
他完全没意识到,高血压是一种“沉默的杀手”,即使没有症状,它也在悄悄损害血管和器官。而擅自停药或随意调整剂量,可能引发更严重的后果。
更危险的是,王国强没有戒烟酒,饮食上也毫无节制。家人多次劝他少喝酒、注意饮食,他却总是以一句“我身体壮着呢!”搪塞过去。
猝死的前兆事情发生在一个寒冷的冬日。那天王国强驾驶货车行驶在高速公路上,突然感到胸口一阵剧烈的疼痛,紧接着左臂发麻,大汗淋漓。他立刻把车停在路边,拨通了同事的电话求助。
被送到医院时,王国强的情况已经十分危急。心电图显示,他发生了急性心肌梗死,血压迅速飙升至180/110 mmHg。急诊医生立即为他进行溶栓治疗,但由于心脏长期高压运转,他的冠状动脉已经严重受损,最终抢救无效去世。
医生惋惜地对家属说:“如果他能早些控制好血压,并且正确服用倍他乐克,这个结果或许可以避免。”
在随后的病例讨论会上,负责接诊的心内科主任李医生详细分析了王国强的病情。他强调:“像王国强这种情况,高血压合并心动过速,倍他乐克是非常合适的药物。但是患者有两点做得很错,可能加速了悲剧的发生。”
一旁的住院医生小赵问:“李主任,您说的两点具体指什么?”
李医生点了点病例,说道:“第一,他擅自停药或减少剂量。这种药物需要逐渐调整剂量,不能突然停用,否则会引发‘反跳现象’,导致心率加快、血压飙升,甚至诱发急性心梗。
第二,他在服药期间仍然大量饮酒。酒精会干扰药物代谢,加重心血管负担,与高血压药物相互作用,极易导致危险。”
李医生在会议上还补充了一些关于高血压和倍他乐克的知识点:
高血压的危害:据《The Lancet》一项研究统计,高血压是全球死亡的主要原因之一,约占心血管疾病死亡的54%。长期高血压会增加心肌梗死、脑卒中、肾衰竭等风险。
中国心血管病报告显示,我国高血压患者已超过3亿,但知晓率、治疗率和控制率仍然偏低。
倍他乐克的作用机制:倍他乐克属于β受体阻滞剂,通过减慢心率、降低心肌耗氧量,起到保护心脏和控制血压的作用。
它尤其适用于合并心动过速的高血压患者,但使用时需要严格遵医嘱,逐渐调整剂量,避免突然停药。
服药的禁忌:不可饮酒。酒精不仅会降低药物疗效,还可能加重副作用,比如低血压、头晕等。
不可擅自停药或调整剂量。突然停药可能引发“反跳现象”,导致血压和心率失控。
正确管理高血压李医生总结道:“高血压本身并不可怕,可怕的是患者对它的无知和忽视。要想避免王国强这样的悲剧发生,我们需要记住以下几点:
定期监测血压:尤其是高危人群,如中老年人、吸烟者、肥胖者等,应每年体检一次。生活方式干预:控制饮食,减少盐分摄入,每天盐摄入量不超过5克。
戒烟限酒,酒精会加重心血管损伤。
增加适量运动,比如每周进行150分钟的中等强度有氧运动。
科学服药:一旦确诊高血压,需要在医生指导下服用降压药物,并长期坚持。
遇到药物副作用时,应及时咨询医生调整,而不是擅自停药。
心理调适:高血压患者容易焦虑、烦躁,学会放松和管理情绪同样重要。”
事后,王国强的妻子回忆起他的生活习惯时,悔恨不已:“如果当初我们能多劝劝他,不让他随便停药,可能就不会是这个结果了。”
李医生安慰道:“作为家人,你们尽力了。未来,大家也要警惕自己和身边人的血压情况,避免悲剧重演。”
王国强的故事并非个例。在中国,有无数像他一样的高血压患者,忽视了疾病管理,最终酿成悲剧。然而,高血压并非不可控制。科学的态度、规律的治疗和健康的生活方式,才是战胜它的关键。
希望每一位读者都能从中警醒,珍爱自己的身体,不要让“沉默的杀手”在忽视中酿成无法挽回的后果。
才110/180,我们同事经常200也没事