周平,47岁,一家小型科技公司的老板。事业蒸蒸日上,家庭幸福美满,但高强度的工作让他对身体发出的警告信号视而不见。三个月前,他开始出现轻微的咳嗽,并伴随偶尔的胸闷。但因为忙着公司新项目的筹备,他一直没有就医,认为只是感冒未愈。
“男人嘛,身体好着呢,咳嗽算什么小事!”这是他常对妻子刘莉说的话。然而,最近两周,他的咳嗽变本加厉,甚至开始咳出带血的痰。他也变得容易疲劳,连爬楼梯都气喘吁吁。刘莉终于按捺不住,硬拉着他去了市里的三甲医院。
挂号后,他们被分到呼吸科。接诊的是陈医生,40多岁,经验丰富但表情温和。
“周先生,您这个咳嗽持续多久了?”陈医生抬头问。
“大概三个月吧,最近咳得多了,有时候还带血。”周平边回答边咳嗽,脸色隐隐透着不安。
陈医生眉头微皱:“带血痰是从什么时候开始的?平时还有没有胸痛、消瘦或者其他不适?”
“带血大概两周多吧,胸口偶尔有点疼,人也瘦了五六斤,不过最近事情多,没太在意。”
听到这里,陈医生表情变得严肃:“周先生,这些症状我建议马上做详细检查,特别是胸部CT和痰液细胞学检查。咳嗽超过两周尤其伴血痰,需要警惕肺部病变的可能性。”
检查与诊断检查结果在两天后出来,陈医生请周平和刘莉到诊室。
“周先生,您CT显示右上肺有一个大小约3.5厘米的占位病变,同时伴有淋巴结肿大。痰液检查也发现了癌细胞。根据影像和病理结果,初步诊断是肺癌,需要进一步分期,确认是否有远处转移。”
听到“肺癌”两个字,周平顿时觉得天旋地转,而刘莉更是当场哭了出来。
“医生,怎么会这样?他一直身体挺好的呀,怎么会得癌症?”刘莉哽咽着问。
陈医生递过纸巾,语气平静却带着关怀:“肺癌早期往往症状隐匿,很多患者会忽视长期咳嗽或痰血的信号,等到症状明显时,往往已经是进展期。周先生的具体分期还需要做PET-CT以及骨扫描来确认,但现在关键是尽快治疗。”
引起肺癌的风险因素在等待进一步检查的过程中,陈医生细致地给周平和刘莉讲解了肺癌的相关知识:“周先生,虽然不吸烟是好事,但肺癌并非吸烟者的专利。近年来,非吸烟者中肺癌的比例显著增加。以下几个因素也可能是诱因:
职业暴露周先生从事的是科技行业,是否曾经接触过粉尘、化学溶剂或有害气体?环境污染空气中的PM2.5、长期吸入油烟也是重要诱因,特别是家庭环境通风不良的情况下。遗传因素如果家族中有癌症患者,患癌风险会有所提高。慢性炎症或感染长期慢性支气管炎或者肺部感染,可能增加病变的可能性。”听完后,周平回忆道:“公司刚成立时,确实装修得很匆忙,很多材料有味道。我那时经常加班,连口罩都懒得戴。”这时,他的眼神里终于多了几分懊悔。
治疗选择与科普最终的检查显示,周平的肺癌为局部晚期,但尚未发生远处转移。陈医生召集肿瘤科的多学科会诊(MDT),决定采用手术联合靶向治疗的方案。
术前,陈医生详细讲解:“周先生,您的病理类型为肺腺癌,我们检测了EGFR基因,发现有突变。这是个好消息,因为靶向药物对这类突变的效果非常好。手术后您可能需要配合靶向治疗,长期抑制癌细胞的复发。”
周平点点头,终于露出些许安心的表情:“那我还有希望治好吗?”
陈医生语气坚定:“目前的医学进步让很多肺癌患者实现了长期生存。关键是您要配合治疗,同时调整生活方式,戒掉一切可能的诱因。”
两周以上症状要警惕术后康复期间,陈医生多次到病房探望周平,并用他的案例写了一篇科普文章,提醒更多人警惕类似症状:
咳嗽持续两周以上不明原因的长期咳嗽,尤其是伴血痰,需要尽快就医。根据《中国肺癌流行病学研究》,咳嗽是80%以上肺癌患者的早期表现。体重下降与疲劳短期内体重明显减轻,常提示代谢异常,可能与肿瘤密切相关。胸痛或呼吸困难肿瘤压迫或侵蚀肺组织时,可能导致局部疼痛或气促。反复肺部感染肺癌患者常因肿瘤堵塞气道,出现反复感染,若长期抗生素无效,需高度怀疑。重新认识健康的意义半年后,周平的情况稳定,复查没有发现肿瘤复发迹象。他走进陈医生的诊室,眼里多了一种释然的神情。
“陈医生,感谢您的救治,这次经历让我明白健康的可贵。”他说,“我现在每天都锻炼身体,公司也安排了专人管理,再也不敢拼命了。”
陈医生点点头:“周先生,健康是事业的基石,希望您以后好好爱惜自己,也多提醒身边人警惕身体的信号。”
生命的警钟通过这次经历,周平不仅改变了自己的生活方式,还成为社区健康公益活动的积极支持者。他用亲身经历告诉身边的人:“咳嗽不是小事,两周以上别忽视,早查早治才是对自己负责!”
健康的意义,从来不只是活得久,而是活得明白。每一个忽视的小症状,可能都是生命向你敲响的警钟,别等到太晚才后悔。