提起来慢阻肺,想必大家日常生活中都听说过。它是慢性阻塞性肺疾病的简称,是临床上比较常见的一种慢性呼吸系统疾病。主要特征为持续性气流受限,常见症状为慢性咳嗽、伴或不伴有,可有气促或呼吸困难。因此,需要及时进行药物治疗。今天就来盘点四种治疗慢阻肺的药物。
一、沙丁胺醇
沙丁胺醇为β2受体激动剂,通过激动支气管上的β2受体,舒张支气管平滑肌。是一种速效的支气管扩张剂,使用后5分钟内快速起效,药效可持续12小时以上。临床上主要用于缓解症状。市面上常见的有沙丁胺醇吸入气雾剂和吸入用硫酸沙丁胺醇溶液。
二、噻托溴铵
噻托溴铵为抗胆碱能药物,通过阻断M1和M3胆碱受体,扩张气道平滑肌,改善气流受限和慢阻肺的症状。该药物是一种长效制剂,吸入后30min即可起效,药效可持续24小时。该类药物的效果弱于β2受体激动剂,起效也较慢。同类药物中还有异丙托溴铵。
三、多索茶碱
多索茶碱为磷酸二酯酶抑制剂,通过抑制磷酸二酯酶活性、拮抗腺苷受体、刺激内源性儿茶酚胺的释放,进而产生舒张支气管的作用。作为茶碱类药物,由于治疗窗较窄,临床应用受到限制,不作为慢阻肺一线治疗药物使用。
四、甲泼尼龙
甲泼尼龙为糖皮质激素,可明显抑制气道炎症,常用于急性加重期的慢阻肺患者。稳定期患者不推荐口服或静脉注射甲泼尼龙,可选用吸入糖皮质激素,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等。
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