在一年一度的体检中,不知道你的体检单子中有没有出现幽门螺旋杆菌阳性。其实,幽门螺旋杆菌感染是一种传染性疾病,无论是否存在症状,都会通过唾液途径在家庭成员之间传播。流行病学结果显示,我国幽门螺旋杆菌感染率甚至高达56-64%。目前,药物治疗是根治幽门螺旋杆菌的主要手段。那么,在根除幽门螺旋杆菌的过程中,我们要牢记这三要三不要,否则等于前功尽弃。
一、要用够疗程
各大指南中推荐四联疗法作为根治幽门螺旋杆菌的主要治疗方案,要求用药疗程为10-14天。如果低于10天,则可能导致杀菌不彻底,从而导致幽门螺旋杆菌“卷土重来”。而超过14天则有可能增加药物副作用的发生。
二、用药对时机
四联疗法中包括两种抗菌药物、质子泵抑制剂和铋剂。其中质子泵抑制剂和铋剂要求在饭前30分钟服用。而两种抗菌药物则建议在饭后即刻服用。
三、要及时复查
四联疗法用够10-14天后,需要及时评估治疗效果。通常建议在一个疗程结束后间隔至少一个月后,再次进行碳13 或碳 14 呼气试验检查。
四、不要擅自停药
是药三分毒,四联疗法中药物也不例外。服药期间会出现大便变黑、小便颜色加深、口苦、胃肠道不适等。这些症状都是一过性的,且比较轻,能耐受的情况下,建议继续使用,不要擅自停用。
五、不要饮酒
这主要是由于四联疗法中的甲硝唑和呋喃唑酮会与酒精发生双流仑反应,导致患者出现恶心、呕吐、头痛、血压下降等。此外,酒精会加重肝肾的负担,影响四联药物在体内的代谢,进而影响杀菌效果。
六、不要同服其他药物
四联疗法含有四种药物,都会与其他药物产生相互作用,如奥美拉唑会影响氯吡格雷的代谢,进而影响药效的发挥。
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