很多人不会吃降压药，这里告诉您10个细节，请收藏好，血压下不来不要急，这3招或许很有用。

一是注意吃药时间。降压药的吃药时间很有学问，要讲究“时间治疗学”。每个人的血压都有自己的昼夜节律，要经常不同时间测量血压，最好做一次动态血压，了解自己几点最高，几点最低，这样才能做到“按时吃药”。举个例子您就清楚了，比如您的血压在上午8点到10点最高，那么建议早晨起来就吃药，这样药物起到最大效果后能够把最高峰压下来，避免危险发生。如果夜间血压高，白天血压正常，说明是反昼夜节律型，那就可以晚上睡前吃药，把夜间和早晨的血压控制好，防止早晨起来出现急性心脑血管事件。

二是老年人注意预防餐后低血压。老年人的血管调节能力差，饱餐后，人体的大量血液要分流到消化系统，帮助消化吸收食物，这时可能会造成体循环的相对缺血，出现餐后低血压现象。有的老年人吃饱起来后感到头昏不适，甚至出现晕倒，这时要测量一下血压，看看有没有血压的下降。避免这种情况的做法，要在餐后注意休息一下，平卧或者坐着，起来时要注意自身感受，出现头昏时要及时躺下，防止摔倒等意外发生。

三是多种降压药最好分开吃。每一种长效降压药都有降压的最大效应和最小效应，一般都在吃药后2小时左右达到最大的降压效果，然后血药浓度逐渐下降，降压效果也在下降，到下次吃药前，只能维持较低的降压效果。当几种降压药在早晨一起吃的时候，最大降压效果叠加，可能会引起血压的较大幅度的波动，对健康不利。可以把几种长效药分开早晚服用，能避免这种情况的发生，当然这最好在医生的指导下进行调整。

四是尿酸高慎吃利尿剂。氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、吲达帕胺、阿米洛利等都会引起引起尿酸的升高，如果尿酸在正常高值，或者已经升高，甚至有痛风，在使用这类利尿剂的时候，很可能加重尿酸升高，诱发痛风发作。因此要慎用。

五是糖尿病低血糖慎用洛尔类降压药。糖尿病低血糖最明显的反应就是心跳加快，伴有头昏出汗。如果吃了美托洛尔、比索洛尔等这类洛尔类降压药，它能减慢心率，即使低血糖也不会让心跳加快，这样会掩盖低血糖症状造成危险。

六是心跳快慎用地平类。像硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等这类地平类降压药，常见的副作用就是会引起心跳加快。如果平时心跳就比较快，再吃地平类降压药，就可能让心跳更快，就会感到心慌甚至胸闷不适。因此，当吃药前心跳就在80次以上，用药时要注意。

七是心跳慢慎用洛尔类。像美托洛尔、比索洛尔等洛尔类降压药能够减慢心跳，如果本来心跳较慢，或者有心脏传导阻滞等问题，医生会根据情况避免使用洛尔类降压药，防止造成心跳更慢出现问题。

八是有些药不宜掰开吃。有些降压药不能掰开吃。像各种控释片，比如硝苯地平控释片，它是一个坚硬的外壳，里面包裹短效的降压药成分，为的是让里面的药物缓慢释放达到24小时，但如果外壳被破坏，里面的药物在短时间被消化吸收，会造成血压的急剧下降，很容易造成严重低血压、诱发中风的风险。对于一些缓释片，像美托洛尔缓释片、硝苯地平缓释片等也不建议掰开吃，还有的一些肠溶片，更不能掰开服用。具体用药前一定要看一下说明书，按照医生的建议服用。

九是短效药尽量不吃。短效药多数都是以前的老药，现在的降压药多是新一代降压药，并且价格都很便宜，没必要再吃短效药。像硝苯地平片、卡托普利片、尼群地平片等都属于短效药，吃了会引起血压波动较大，甚至加重脑血管意外的风险。建议尽量少吃短效药物。

十是吃利尿剂注意低血钾。如果常吃利尿剂，要注意电解质紊乱的问题，我遇到不少患者长期吃吲达帕胺，结果导致乏力不适，检查发现存在严重的低钾血症，甚至有引起心跳骤停的危险。长期吃螺内酯还有引起高血钾的风险。肾功能不好的人更应该注意。

有的人血压就是很难降，尤其是年轻人的高血压，合并肾脏疾病的高血压以及糖尿病的高血压。遇到难治性高血压，要注意做好3点：

一要认真调整生活方式，一定要低盐饮食，加强运动锻炼，积极控制体重。二要在医生的指导下积极调整药物，必要时选择3种甚至4种降压药联合治疗。三是注意排除继发性高血压，要注意检查肾脏功能、肾血管、肾上腺等是否有问题，要把高血压的病因搞清楚。