提起免疫组化，相信大部分癌症患者并不陌生，因为在确诊时，几乎所有的医生都会让肿瘤患者做这个“免疫组化”。但大部分人对它并不了解。

今天我们来讲一下免疫组化究竟是何方神圣？是不是每个肿瘤患者都一定需要做呢？

免疫组化有何用？

其实，免疫组化是一种常用的实验技术，其是病理科经常会做的检查。主要作用就是进行肿瘤的诊断以及鉴别诊断，还有对肿瘤进行更为细化的分类。

比如，在加做了免疫组化以后，特别是一些低分化或未分化的肿瘤，它诊断的准确率可以达到50%-75%。

免疫组化的三大优势

下面，笔者就具体地和大家聊聊，免疫组化究竟具体有哪些优势？

01

判断肿瘤的良恶性：

例如可以通过增殖细胞核抗原，周期素，核抗原(Ki-67)等了解肿瘤增殖能力。

从而知道细胞的良恶性。以及了解肿瘤是否浸润淋巴管或血管，明确疾病分期。

02

对于癌细胞属性的判定更为准确

对“未分化”恶性肿瘤的分类：例如通过细胞角蛋白(CK)、波形蛋白）等的检测，可以知晓该恶性肿瘤是癌还是肉瘤。

03

明确肿瘤的治疗及预后：

通过免疫组化检测，可以提前发现肿瘤的侵袭性和复发风险等因素。可辅助判断，如乳腺癌是否需要内分泌治疗。或需加用曲妥珠单抗等靶向治疗药物等。

不仅可以提高治疗效果，还降低了用药风险。

哪些人需做免疫组化？

其实对所有肿瘤患者，做免疫组化还是很有必要的，这并不是无用之功，有时候往往为了“省小钱”，最后在治疗上走弯路“花大钱”。

协助找到合适治疗方案

曾有位60岁的肺腺癌男性患者，肿瘤本身不太大，身体素质还可以，但经过4次化疗，虽没有明显恶化，但也没有明显好转。

后面在建议下做了免疫组化，检测患者肺腺癌组织中的ALK融合基因，该呈阳性表达。

表明可获益于ALK抑制剂的靶向治疗，加用了阿来替尼之后，肿瘤明显缩小，症状也改善许多。

无需惧怕免疫组化检查

许多人会误以为只有恶性肿瘤才需要做免疫组化检查，一听需要做免免疫组化便像“如临大敌”，觉得自己病情严重，其实这是完全不对的。

是否做免疫组化与肿瘤细胞的良恶性，没有必然联系。

有的良性肿瘤可能也需要进行免疫组化检查，便于医生了解其原发灶情况和预后。

尤其针对乳腺癌、宫颈癌、肺癌等患者，许多常规病理诊断困难，有些细胞，并不是“善恶分明”的，有的是组织结构不典型，有的是处于良恶性交界的临界点上。

这时必须通过免疫组化来进一步确诊。

但需知，我们也不能单凭免疫组化的结果来“定生死”，免疫组化作为辅助手段，应该在整体诊疗方案中起到重要的补充作用，而不是过度依赖。