很多人说自己“喝凉水都长肉”，在中医看来，脂肪不过是一坨痰湿罢了。

宋代医家杨仁斋提到“肥人气虚生寒，寒生湿，湿生痰，故肥人多寒湿”。所以想要减掉多余的脂肪，我们消除痰湿就可以了。

前段时间来面诊的一位患者，年龄35岁左右，平常因为工作时间原因，不怎么运动，身高155，体重150斤，四肢、肚子、大腿哪儿都胖，检查还有脂肪肝。

除了肥胖，还伴有以下症状：头脑昏沉，耳鸣声不断；四肢发沉、总是很懒，月经不规律；心悸心慌，咳吐白痰，口干舌燥。再看她舌象，舌苔发腻，她这就属于——典型的脾湿肥胖。

降脂减肥汤：泽泻、制苍术、炒薏米、冬瓜皮、冬瓜仁、黄芪、半夏、丹参、生山楂、仙灵脾、草决明、干荷叶、枳壳。

脾是生痰之源，主管水湿运化，想要消除痰湿，就要先健脾，从根源上解决湿的问题。

苍术、薏米：健脾燥湿。

湿气停滞，则会凝结成痰，所以不仅要祛湿还要化痰。

半夏：来燥湿化痰，能够有效排出体内的湿气和痰邪。

泽泻、冬瓜皮、冬瓜仁、荷叶：能把水湿引导膀胱，通过小便把水湿排出；

草决明、枳壳：能把水湿引到大肠，把水湿通过大便排出。

黄芪：来补气，尤其擅长补脾气和肺气。脾为生痰之源，肺为贮痰之器，脾肺强健了，水湿就不会有。

丹参：活血补血，湿气随着气血运行排出。

仙灵脾、山楂：补益脾胃、健脾消食，消除多余脂肪。

整个配伍不仅可以减肥，还能化解脂肪肝，对肥胖导致的高血压、高血脂等问题也有非常不错的效果。

中药调理的同时，我叮嘱患者每天尽量运动一段时间，养成饮食均衡规律的习惯。调理不到一个月患者腰围明显缩小，感觉身体轻快，外形看上去明显小了一圈，眩晕心慌之感有所减轻。

原方继续加减巩固，二诊后，患者体重降到120多斤，体力增加，全身不适感几乎消失。

很多患者会问了，痰湿是怎么来的？

1、跟饮食不当有关

过食肥甘厚腻、辛辣刺激的食物，刺激到了脾，导致脾运化功能失调，水湿停聚成痰。

2、跟生活环境有关

若是长期生活在潮湿环境或长时间淋雨涉水时，寒邪、湿邪容易侵袭人体，久而久之形成痰湿体质，睡前洗头也容易导致寒湿凝聚。

3、跟缺乏锻炼有关

长期久坐不动，缺乏运动容易导致脾胃运化不良，过多的湿气不容易排出体外，进而形成痰湿体质。