肾功能也能亢进(肾脏清除率增加)?有什么临床意义?

羿铸聊健康 2024-07-13 15:38:38

问题

肾功检查的肾小球滤过率过低,会被重视,因为担心肾功能衰竭,若肾小球滤过率过高(肾小球滤过率过高高出该年龄肾小球滤过率正常上限20%)或尿肌酐清除率≥130 ml/(min·1.73m2)(肾清除率=肾小球滤过率-重吸收+分泌),如何解读?有什么临床意义?

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病例介绍

患者,男,52岁,因双侧病毒性肺炎入院。入院时,D-二聚体值为422 ng/ml,每天接受60 mg依诺肝素治疗(体重80kg)。住院第10天,出现深静脉血栓形成。住院期间多次检查肾功能。根据CKD-EPI公式估计,患者的肾小球滤过率(GFR)始终高于90 ml/min/1.73 m2。怀疑肾清除率增加。肾小球滤过率增加两倍,可能使依诺肝素的清除率翻倍。

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病例图片

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2024-07-07

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