脂溢性脱发采用内服中药加外用三方治疗效果显著

吴生雄的笔记 2024-05-20 11:32:40

本病中医学称为发蛀脱发、蛀虫癣,俗称早秃、脂秃、高额秃、稀毛秃。

【病因病理】禀性不耐,腠理不密,思虑过度,劳伤内损,阴虚热盛,蕴湿积热,湿热上蒸,脉络瘀阻,精血不旺,发根不固,稀疏脱落而成。

【症状特点】多见于青壮年男性,常有家庭史。以头皮前部及顶部脱发明显,有毛区呈马蹄形。头皮多脂,出油黏腻,糠屑雪飞,发根细弱,手抓而落,洗头时脱发更为明显。头发日稀,脱毛斑,皮面光亮,遗留毳毛,纤细不长,重者额部及头顶部毛发完全脱光,故俗名“高额秃”。可有轻度瘙痒。

【辨证施治】

一、内治法

(1)湿热内蕴证(早期脂脱型);清热润燥,祛风化湿。祛风换肌丸化裁:细生地,小胡麻,净蝉衣,荆芥穗,赤芍,天花粉,制首乌,肥玉竹,冬桑叶,粉萆薢,元参,山楂,煎服。

(2)肾虚脾湿证(晚期脂脱型):滋阴固肾,健脾祛湿。祛湿健发汤化裁:茯苓,萆薢,猪苓,泽泻,炒白术,川芎,赤石脂,白鲜皮,桑椹,生地,熟地,首乌藤,车前子,黄精,龟板,煎服。

二、外治法

雄激素脱发酊1号(鲜侧柏叶、闹洋花、骨碎补,75%酒精200ml,浸泡),II号(枯矾,百部,山楂,白酒200ml,浸泡),III号(硫黄,枯矾,皂角,10%大黄水500ml,浸泡)。

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