中药内服加外治法治疗肛门瘙痒症效果显著

吴生雄的笔记 2024-05-21 10:53:12

肛门瘙痒症,中医学称为肛门作痒,俗称肛痒疮。

【病因病理】肛门不洁,湿热久蕴,外感蛲虫,或痔疮瘀血不化,湿热化火,或脾胃不和,湿热下注,血虚风盛,皮干燥痒。

【症状特点】男女老幼均可发病,以小儿及老年者居多。肛门及肛周多发初为红斑丘疹,后久湿不干,或糜烂焮红,渗脂臊臭,久则结痂鳞屑,干燥肥厚,放射状裂纹。瘙痒、干痒、灼痒。肛周皮屑或脂液涂片检查可见真菌及蛲虫等。

【辨证施治】

一、内治法

(1)湿热证(糜烂型):清热利湿,祛风止痒。龙胆泻肝汤化裁:龙胆草,连翘,生地,泽泻,车前草,黄芩,生栀仁,牡丹皮,木通,生薏苡仁,萆薢,生甘草,煎服。

(2)风热证(鳞屑型):疏风清热,燥湿止痒。消风散化裁:荆芥,防风 ,当归,生地,苦参,苍术,蝉蜕,牛蒡子,知母,木通,金银花,灯心,生甘草,煎服。

(3)血燥证(苔藓型);养血润燥,祛风止痒。四物汤化裁:当归,熟地,白芍,川芎,荆芥,防风,苦参,生甘草煎服。

二、外治法

雄黄粉水调外搽肛周,对有蛲虫者特别适用。糜烂型外用苦参,威灵仙、当归、川芎,五倍子,加水1000ml,煎汁熏洗后冷敷。鳞屑型外用青黛油(青黛粉、氧化锌粉,芝麻油100ml调匀)。苔藓型外用肤痔清软膏、黑豆馏油凝胶、除湿止痒软膏。渗脂者外用兰科肤宁贴敷或洁悠神喷雾剂。

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