第一个因素是乙肝病毒感染，乙肝病毒可以引起原发性肝细胞肝癌，而且是我国原发性肝细胞肝癌最主要的病因，占原发性肝细胞肝癌发生率的85%以上。

第二个因素是酒精，因为酒精性肝病也是目前日益增加的肝癌致病因素。

第三个因素是肥胖，现有的资料说明非酒精性的脂肪性肝病，即NAFLD，还有非酒精性脂肪性肝炎，即NASH，都可以引起肝癌。

第四个因素是霉变的食物。秋收季节是梅雨季节，很多谷物都在秋天收割，这个时候如果保存加工不好，容易产生一种黄曲霉菌，黄曲霉菌产生的一种毒素叫黄曲霉素，黄曲霉素耐高温，而且是明确的肝癌致癌物。

当然其他因素，比如环境污染、水源污染、空气污染等等，都可以致癌。但是最重要的致病因素是前面提到的乙肝病毒感染、酒精性肝病、脂肪性肝病和霉变食物。

肝炎病毒是怎么引起肝癌的？

乙肝病毒、丙肝病毒都可以导致肝癌，一是可以直接致癌，二是通过炎症造成肝癌发生。

比如乙肝病毒的遗传物质，可以嵌合到正常肝细胞的DNA里面去，改变了遗传物质的结构，整合到DNA里面去编码了，可以造成癌变。

另外，肝炎病毒可以引起肝脏炎症、肝硬化，这也是可以间接引起癌变的因素。

参考资料：

医学微视官网 - 卢实春 主任医师《肝癌》

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