糖尿病时间长了,难免会出现并发症,早期识别各种并发症的特点,及早进行预防,能够减少并发症带来的健康危害。
一是糖尿病高渗性昏迷。多见于年龄在60岁以上的2型糖尿病患者,是一种严重的急性并发症,当血糖特别高,测量可能出现Hi,抽血检查在33.3 mmol/L以上,由于渗透压严重升高,会出现重度脱水的症状,表现为口渴的厉害,心跳加快,发热,视力模糊,血压降低,意识混乱甚至昏迷。
2型糖尿病的老年患者,一旦出现血糖测不出,伴有上述的这些症状,要立即大量喝水,抓紧时间到医院急诊救治。
二是出现低血糖。当过量使用胰岛素或口服降糖药,但吃饭不规律,或者运动量较大时,可能会发生血糖过低。检查结果常低于3.9mmol/L。
糖尿病的患者,如果出现出汗、心慌、饥饿感、焦虑易怒、浑身颤抖等,要考虑低血糖的可能性,抓紧检查一下血糖的水平,严重的患者可能出现头晕视物模糊,甚至昏迷。
三是糖尿病神经的病变。糖尿病时间越长,血糖控制越差,并发神经的病变的风险越高。患者可能会表现为身体的感觉异常,出现疼痛,肢体麻木等。
四是糖尿病肾病。多发生在糖尿病10年后,国内的资料证实,糖尿病肾病的发生率高达三分之一,不少尿毒症的患者,就是因为糖尿病引起。
早期可能没有症状,但小便中会有泡沫,是蛋白尿的表现。脚踝部会出现肿胀,血压会升高,患者可能出现恶心呕吐,食欲不振,严重还有贫血的发生。
五是糖尿病视网膜病变。糖尿病引起视网膜血管的损伤,导致视力下降甚至失明。对于合并高血压、血脂高、吸烟和饮酒的长期糖尿病患者更容易发生。
六是糖尿病胃轻瘫。许多糖尿病的患者,经常出现腹胀腹痛,食欲不振,有时恶心呕吐,伴有体重减轻等,稍微吃点东西就有饱腹感。这可能已经发生了糖尿病胃轻瘫。这也是糖尿病引起的并发症之一,由于胃部的自主神经受损,导致胃的排空延迟,食物在胃内停留时间长引起的症状。
七是糖尿病足。血糖控制不好的老病人一定要注意,一旦足部皮肤不小心破溃长时间不愈合,出现感染,溃疡,这就是糖尿病足部并发症。是由于糖尿病神经的病变,肢体远端血液循环不良引起的,如果溃疡感染严重,甚至需要截肢。
因此,糖尿病的患者,一旦出现足部麻木、刺痛、感觉迟钝,皮肤干燥皲裂,有溃疡或伤口不愈合,足部有化脓性感染,皮肤温度下降,颜色发青或苍白等,要警惕糖尿病足的发生。
当然,糖尿病还会出现感染、男性勃起功能障碍、骨质疏松、皮肤病变等并发症。
糖尿病的患者日常生活中注意血糖的管理,按照医生的要求认真用药,定期复查血糖的水平,既要防止低血糖,又要防止血糖过高。
平时注意规律进食,不要暴饮暴食,注意预防各种感染,保持足部卫生,穿舒适透气的鞋袜,及时治疗足部的老茧、鸡眼等问题,定期找专科医生就诊复查,能早期发现并发症。