冠心病患者需要戒烟戒酒。这是因为吸烟和饮酒都可能加重心脏负担，影响病情恢复和预后。以下是对这一观点的详细解释：

一、吸烟对冠心病的影响

1. 收缩血管：烟草中的尼古丁和焦油等有害物质会收缩血管，导致冠状动脉进一步狭窄，影响心肌的血液供应。

2. 损伤血管内皮：尼古丁等有害物质还会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成和发展，从而加重冠心病的病情。

3. 增加心肌耗氧量：吸烟会导致血管痉挛，增加心肌耗氧量，使得心脏需要更多的氧气来维持其正常功能，从而加重心脏负担。

二、饮酒对冠心病的影响

1. 血压升高：酒精摄入后可能导致血压升高，增加心脏的负担。

2. 心率加快：饮酒还可能导致心率加快，进一步加重心脏的负担。

3. 心律失常：过量饮酒还可能引起心律失常，影响心脏的正常功能。

4. 其他不良影响：长期饮酒还可能对肝脏、神经系统等造成损害，不利于冠心病患者的病情稳定和恢复。

三、戒烟戒酒对冠心病患者的益处

1. 减轻心脏负担：戒烟戒酒可以减少冠状动脉的狭窄程度，改善心肌的血液供应，从而减轻心脏的负担。

2. 改善预后：戒烟戒酒可以降低冠心病患者的心血管事件发生率，如心绞痛、心肌梗死等，从而改善预后。

3. 提高生活质量：戒烟戒酒还有助于提高冠心病患者的生活质量，减轻病痛带来的不适和困扰。

综上所述，冠心病患者需要严格戒烟戒酒，以减轻心脏负担、改善预后并提高生活质量。同时，冠心病患者还应遵循医生的治疗方案，如服用抗血小板药物、降脂药等，并保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等。