古语说“铁打的衙门流水的官”，官场之上升降罢黜司空见惯，没有哪一个官员会永远在同一衙门任职。

不过清代倒是有三个衙门或者是机构比较特殊，任何官员只要进了这三个衙门，那么一辈子都不可能离开，且不管能力再强、政绩再突出，也不会升官，最高只能到正五品。

太医院是专为皇室服务的，主掌医疗之事。顺治入关后沿袭明制始设太医院，其最高长官为院使（正五品）、副长官为院判。乾隆五十八年以后，特简满大臣一人管理院务，此后形成定制。

太医院的职官设置较为简单，院使、院判以下所属官员为：御医13人，吏目26人，医士20人，医员20人，医生30人，经承4人，总人数为113人。

太医院可以说是清代所有衙门中对专业要求最高的，凡是在太医院任职的官员，都是全国最高精尖的名医，且很多都属于家族世袭型的，即爷爷带儿子，儿子带孙子，代代相传。

清王朝是满洲贵族建立的政权，在医术方面远不及有几千年传承的中原汉人，故而太医院除了管院大臣一人为满缺之外，其余清一色是汉人。

和现在的医院一样，太医院也分是按科看病，总共分为九科，即：大方脉、小方脉、伤害、妇人、疮疡、针灸、眼科、口齿、正骨。

所谓术业有专攻，御医们自从进入太医院那天开始，就要从事自己最擅长的领域，选定某科作为自己的专业主攻方向。凡帝后有恙，得了什么病就传什么科的御医。

太医院作为国家的辅佐部门，虽然对专业技能要求极高，但毕竟不具有行政功能，也不像其他衙门那样要讲究出身，非得是翰林、进士。所有在太医院任职的官员，只凭专业水平和资历按部就班升任。

正因为太医院不具有可替代性，所以不管御医们立了多大的功，也不可能调至其他部门任职，所以一个普通的御医，在仕途上也不会有太大的突破，最理想的状态就是升到正五品的院使。

钦天监是掌管观测天文气象、编订历书的部门。和太医院一样，钦天监也是一个专业性极强的单位，选用的官员一定得上懂天文、下懂地理，对出身同样不看重。

钦天监是顺治元年设立的，是礼部下属的一个分支机构，最高长官为监正（正五品），副长官为监副。满人入关之初，对天文地理这一套玄学不甚了解，故而很长一段时间内，监正都用汉员。

康熙初年，增设满监正、监副各一员。雍正时期随着西方科学技术的传播，开始以西洋人为监正。至乾隆十年，增设管理监事大臣一人，也就是从这个时候起，钦天监才成为一个单独的衙门。

选拔钦天监的官员有一个硬性的标准，即对天文历法需要有很强的专业知识，这也是很多进士们所不具备的。并且朝廷也为此新开了“特科”，即天文科，只有接受过正式的专业训练，才能到钦天监任职。

以现在的观点来看，钦天监似乎是一个远离国家行政的边缘部门。实则不然，古代封建王朝，尤重天人感应之说，凡国家大典必须得钦天监选定吉日，否则的话就是对上天不敬。

此外，诸如建都邑、营宫室、造陵寝等重大工程，也要钦天监选择好的地势方位后才能破土动工。

通俗地理解，钦天监主管国家的天文气象，同时又扮演着风水先生的角色，既有科学的一面的也有封建迷信的一面。

正因为钦天监官员需要具备相关的专业知识，所以也都在本衙门任职，岗位很少调动，如果能力强又得到皇帝信任，那么充其量也就是个正五品官而已。

清代主管全国佛道事务的机构叫僧录司、道录司，这两个部门不是单独的衙门，隶属于礼部祠祭清吏司之下。

按照清代官制，六部之下分为各司，司官即正五品的郎中和从五品的员外郎。表面看，僧录司、道录司也属于司级单位，但是两司的最高长官仅为正六品，和六部的主事处在同一档次。

僧录司最高长官为左右“善世”，道录司最高长官为左右“正一”。僧道官不管是京师还是地方，都规定有任职资格，必须是僧人、道士出身方能选任。

这一条件就把广大的科举出身官员给排除了，吏部只能在全国各省选择名望高、辈分大的僧人、道士充任僧道官。各省同样也有僧道官，省级单位不设，其下的府州县按不同等级分设僧道官，多为未入流级别。

相比较于太医院、钦天监而言，僧道系统的官员对专业性要求不高，但是出身这一条就被卡的得死死的。同样僧道官也不能出任其他行政部门职务，只能在本系统内升转，不管是得道高僧，还是飞天道士，最高只能做到正六品。

除了以上三个衙门和机构之外，其实还有一个单位也具有不可替代性，那就是礼部下属的“乐部”各官，出任乐官必是精通音律之人，只不过乐部各官有很多是其他部门官员兼任的，所以这里就不展开细说了。