李姐也不知道自己怎么了，最近一段时间老是想上厕所，而且一上就要待上半个小时，不仅自己难受，还影响了工作效率。

对此她也没有太上心，觉得可能是最近作息不好导致的，但是大半个月过去后，这种症状非但没有好转，还经常肠胃不适。为此她请了假决定去医院做个全面检查。

然而检查结果却大大出乎意料，原来医生发现李姐的肝脏影像报告上发现明显阴影，经进一步检查才确诊是肿瘤，而且还是晚期，这让她无法接受，自己就是排便有点异常，怎么就肝癌了呢？

一、肝癌多是拖出来的，上厕所出现两种异常需警惕

上海交通大学医学院医学博士孟尧介绍，人的肝脏具有非常强大的再生能力，哪怕只保留了1/3的体积，依旧可以长回原来大小。而且内含500种功能，人体所需的几百种化学反应，只占用了25%的肝功能。

所谓能力越强责任越大，高负荷下肝脏也会受损，但早期不会出现明显症状，敏感一点的人可能会出现食欲变差，消化不良，乏力，睡眠不好等症状。

孟尧博士解释，当肝功能进一步受损，甚至无法代偿时，才会出现严重的并发症，甚至昏迷休克等等。

肝脏出现问题一般人难以察觉，有的人甚至毫不知情，郑州大学附属郑州中心医院肝胆胰微创外科主任医师季春勇提醒肝不好的人通常会出现两大排便异常：

频繁腹泻：一般受肝肿瘤进一步增大，压迫到消化道后，人体就会出现饭后腹痛、腹胀、恶心、呕吐，以及频繁腹泻等排便异常情况。季春勇介绍，50%左右原发性肝癌患者都出现过频繁腹泻的现象，平均每天排便5-10次左右。

黑便：正常情况下粪便的颜色是黄色或是茶褐色，但受肝功能凝血失常影响，会导致排便过程中，粪便颜色异常，出现黑色粪便。

二、全球近一半肝癌在中国，七种食物尽快撤下餐桌

据世界卫生组织的数据披露的2020年全球新发肝癌数据显示，全球新发91万例肝癌病例中有41万人来自中国，也就是说全球近一半肝癌在中国。

国际癌症研究机构还发布过相关研究显示，如果人们不进一步采取肝癌的控制措施，预计到2040年，肝癌新发及死亡病例数将在2020的数据基础上翻一番。

因为肝脏很能忍，所以往往肝病患者一确诊就是中晚期。

首都保健营养美食学会副秘书长、注册营养师谷传玲表示远离伤肝食物，也是预防肝病的重要一步，以下7种食物一定要少吃或不吃。

1、精制碳水：比如日常吃的米饭、馒头面条都是精致碳水，这些食物往往有很高的升糖能力，经常吃容易导致血糖升高，而肝脏为了恢复人体正常血糖水平，需要增加工作把血糖转化成糖原和脂肪，长此以往肝脏也容易受累生病。

2、霉变食物：霉变食物中往往容易出现黄曲霉毒素，这种物质有很强的肝脏毒性，甚至会造成肝细胞死亡，增加肝癌风险，所以日常发现食物霉变后最好别吃了。

3、反式脂肪酸：常见的很多蛋糕奶油中就有这种成分，长期摄入反式脂肪酸也会影响肝脏功能，甚至引起肝受损。

4、酒：肝脏是主要的酒精代谢场所，大量饮酒会增加肝脏代谢负担，而且酒精带来的乙醛和自由基还会杀掉肝细胞，增加肝脏脂肪，所以喝酒也很损伤肝功能。

5、果汁：果汁中含有非常多的果糖，这些成分会在肝脏中转化为脂肪，一旦摄入过多，导致脂肪大量堆积肝脏，也会增加非酒精性脂肪肝的风险。

6、生的或未煮熟的贝类：贝类食物日常主要通过滤食海水来获取食物和营养，如果生吃或者没煮熟就吃了，可能会摄入甲型肝炎病毒，影响肝健康。

7、土榨油：也就是小作坊榨的油，往往这些作坊没有卫生生产许可条件，制作工艺中很可能会感染黄曲霉毒素，导致黄曲霉毒素超标，所以土榨油千万别吃。

三、面对“无声”的肝癌，做好五点有效预防

肝癌一发现就是晚期？怎么预防成为一大健康难题，对此中华预防医学会慢病预防与控制分会曾发布过一版《中国肝癌一级预防专家共识2018》，总结了4个导致肝癌高发的因素，建议减少这些行为，避免可能的肝癌风险。

1. 乙肝病毒：我国85%以上肝癌患者中，都有过乙肝感染情况。虽然专家表示，乙肝控制的好也不一定会导致肝癌，但事实上很多人感染乙肝却因为疏于治疗，增加了肝癌发生率。

2. 发霉食物：发霉的食物中容易产生黄曲霉毒素，而且该物质在1993 年就被确定为Ⅰ类人类致癌物，研究表明，黄曲霉素也是我国高发区肝癌发生原因之一。

3. 酗酒：酒含有大量的乙醇，经肝细胞分解后会氧化为乙醛，并产生肝毒性和致癌性，一旦超过肝脏承受的量也会导致肝脏受损，同时，酗酒也是导致酒精肝的重要因素，最好少喝。

4. 肥胖和脂肪肝：多项研究表明，肥胖也是肝癌发生的一大诱因，《临床肝胆病杂志》曾刊登过一篇相关论文，表示意大利37%的肝癌患者都属于非酒精性脂肪肝病引起。

对于如何预防肝癌发生，杭州市卫生健康委员会、杭州市西溪医院徐爱芳医生提醒，重点关注以下几点：

①接种乙肝疫苗，避免乙肝病毒感染，减少肝癌进化风险。

②如果已经患有慢性乙肝和慢性丙肝，积极接受抗病毒治疗，控制好病情也可以预防癌化。

③减少黄曲霉毒素暴露，日常饮食或者餐具如果存放不当出现霉变反应，最好减少使用，以防摄入黄曲霉毒素。

④防范微囊藻毒素暴露，特别是家里喜欢用桶装水的，一定要减少家用饮水机和桶装水阳光直射，否则可能会导致绿藻生长，产生微囊藻毒素。

⑤改善不良生活方式：已知烟酒都是影响肝脏健康的一大危害要素，所以日常最好戒烟戒酒，同时作息规律，减少熬夜，控制好体型，避免超重；饮食上也要多吃新鲜蔬果，补充多种膳食营养，减少高油高糖高油等食物带来的健康风险。

肝病来的静悄悄，日常千万别让不良习惯增加肝脏负担，所以保护肝脏更要注意生活细节，健康饮食，规律生活，定期筛查，防患于未然。

参考资料：

[1]《26岁美女频繁上厕所，竟是肝癌？医生：如有这些异常，尽早查肝别拖》.郑州大学附属郑州中心医院.2023-06-23.

[2]《全球一半新增肝癌在中国，这4个危险因素被很多人忽略了！》.健康时报.2020-07-16.

[3]《面对“无声肝癌”，如何早期筛查？怎么预防？》.浙江省卫生健康委.2023-05-21.

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