后台有多位养生保健意识强的老人问，能不能服用各种药物。 目的也很单纯，就是预防疾病，延年益寿。 老人有这些想法完全可以理解。即便是放在物质条件匮乏的古代，也有人前赴后继地去寻求长生不老术。 其中，问的最多的药品是阿司匹林。 这也不难推测原因。 周边的人心血管事件频发，且预后大都不是那么的理想，预防心血管事件当然是首当其冲。 但是，并不是所有的人都可以用阿司匹林来做心血管事件的一级预防。 40~70岁成人，初始风险评估时ASCVD的10年预期风险≥10%，且经积极治疗干预后仍然有≥3个主要危险因素控制不佳或难于改变(如早发心血管病家族史)。这些人可以用阿司匹林来做一级预防。 这里提到的主要危险因素包括：高血压、糖尿病、血脂异常(TC≥6.2 mmol/L或LDL-C≥4.1 mmol/L或HDL-C<1.0 mmol l)、吸烟、早发心血管病家族史(一级亲属发病年龄<50岁)、肥胖(bmi≥28 kg m^2)、冠状动脉钙化评分≥100分或非阻塞性冠状动脉狭窄(<50%)。 不建议以下人群用阿司匹林来做心血管事件的一级预防：(1)年龄>70岁或