便秘和腹泻是两个对立的症状,一般情况下不会同时出现在一个人身上。一旦它们同时出现,往往是身体发出的“信号”,常预示肠道疾病找上门了,尤其要警惕肠癌可能。
“信号”背后的原因1. 植物神经功能紊乱
调节肠道(也包括其他内脏)的神经叫植物神经。植物神经有两类,一类是交感神经,一类是副交感神经,两者的作用是相辅相成的。
例如,交感神经能抑制肠道的运动和分泌功能,而副交感神经却可以增强肠道的运动和分泌功能。当肠道某一部位发生器质性或功能性改变时,就会对植物神经产生刺激,植物神经系统把这些连续不断的刺激信号传到大脑皮层,时间一长,可导致大脑皮层的调节功能紊乱。
副交感神经中枢便会乘机从大脑皮层的控制下解脱出来,兴奋性增强,受它支配的肠道运动加快,患者出现腹泻;而神经兴奋过久,又会因“疲劳”而逐渐衰退并转为抑制,肠道肌肉慢慢松弛,蠕动减弱,就引起便秘。
2. 疾病
有些疾病由于神经中枢受到强烈刺激而处于极度兴奋状态,使结肠远端持续痉挛。当结肠的痉挛继续加深时,肠道蠕动又复增,大便就从便秘又转为腹泻,由此周而复始。因此,当出现肠道运动功能紊乱,就会表现出有时便秘(肠蠕动缓慢),有时腹泻(肠蠕动过快),或便秘与腹泻交替出现的症状。
警惕这些疾病1. 肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性肠道疾病,表现为反复发作的腹痛、腹胀、腹泻、便秘,或腹泻与便秘交替,常规检查没有发现任何器质性病变。
2. 粪块填塞
常见于中老年人,便秘时可伴随腹部胀痛,腹泻多为突然出现的水样便。便秘通常是因为粪块阻塞肠道引起,而腹泻则多是因为肠道其他部位的不适或刺激导致的反应。
3. 结肠癌
可发生于横结肠、升结肠或降结肠,同时伴有体重下降、贫血、乏力、食欲下降以及不同程度的腹痛。
4. 肠梗阻
疝气、肠粘连、肿瘤等都可引起肠梗阻。在肠腔不完全阻塞时,因梗阻近侧的肠道受累发炎,导致便秘和腹泻交替出现。
5. 肠结核
一般见于中青年,女性多于男性,包括溃疡型肠结核、增生型肠结核及混合型肠结核。溃疡型肠结核常伴腹泻、粪便糊样,多无脓血,不伴里急后重。
6. 区域性回肠炎
患者多在20~40岁之间,其特征是伴有发热及阵发性腹绞痛,便秘和腹泻交替出现。X光片可见回肠呈打结状、小肠曲膨胀、盲肠近侧狭窄等。
7. 肝硬化
慢性肝炎患者常见,常伴有每日多次的稀薄大便,有时可出现油花样粪便。
【重要提醒:本文出于科普之目的仅供参考,不作为诊断、诊疗之依据,具体请就医并遵医嘱】
【来源:江西省中医院 张平】
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