村卫生室逐年消失？村医出路何在？听听基层医生的苦笑

在这个日新月异的时代，连村卫生室都逃不过被时代洪流冲刷的命运。前天，我与一位村医朋友闲聊，她的眼神里充满了对未来的迷茫与不安。她问我：“你说，未来十年，村卫生室会不会消失？我以后的路，又该怎么走？”看着她焦虑的样子，我不禁苦笑，这哪里是杞人忧天，分明是对现实的无奈与抗争。

虽然我想给她一些安慰，但数据却冰冷地摆在眼前。国家统计局的数据显示，从2017年到2023年，我国乡镇卫生院数量从3.66万个降至3.4万个，村卫生室数量更是从63.21万个锐减到58.3万个。百万村医，如今也只剩下70来万。这些数据，如同一记记重锤，敲打着每一个基层医生的心。

村卫生室、村医减少的背后，是多重因素的交织与碰撞。

一、合村并镇，标准化下的阵痛

新农村建设、合村并镇，这些政策原本是为了改善农村环境，提高农民生活质量。然而，在实施过程中，却不可避免地带来了改革的“阵痛”。村卫生室合并为一村一所，标准化建设虽然提升了医疗条件，但也让一些无证村医失去了饭碗。他们只能无奈地离开，回家务农或外出打工，心中那份对医疗事业的热爱，只能化作一声叹息。

二、空心村现象，人口流失的无奈

农民工打工潮的兴起，让越来越多的年轻人离开农村，涌向城市。村里只剩下留守老人和孩子，常住人口逐年减少。经济条件好了，人们纷纷在城里买房定居，让孩子接受更好的教育。这样一来，村里无村卫生室成为“空白村”的尴尬局面就不足为奇了。村卫生室没有了服务对象，自然也难以维持下去。

三、待遇低，人才流失的必然

尽管国家和地方政府都在加大对基层卫生的扶持力度，但村医的待遇仍然偏低。半医半农的身份不明确，养老问题得不到解决，让许多高学历、有执业证的村医选择跳槽到更好的就业环境。还有一些村医，因为收入微薄，无力支撑家庭开支，只能忍痛割爱，选择经商或打工。

面对这样的现实，村卫生室村医的出路何在？

一、开办个体诊所，坚守初心

对于那些仍然坚守在村医岗位上的朋友们，我想说，守住初心，坚持到底就是最好的出路。如果你们心中有了其他想法，不妨考虑开办个体诊所。只要拥有执业医师执业证书，连续工作五年以上，就可以申请注册。这样既能继续为百姓服务，又能实现自己的人生价值。虽然脱离了村卫生室的工作，但服务对象的本质并没有改变。

二、康养结合服务，顺应潮流

随着人口老龄化的加速和慢性病患者的增加，康复医疗的需求越来越多。村医们可以选择去康养结合机构工作，进行医养结合服务。这既是顺应时代潮流的选择，也是实现个人价值的途径。在未来的日子里，康养结合将会是基层农村医疗卫生的一大需求。村医们可以从中找到存在感和成就感，为更多需要康复的人群提供帮助。

三、开展中医药服务，发扬国粹

对于那些热衷于中医事业的村医们来说，考取师承确有专长中医资格证书是一个不错的选择。通过名正言顺地开展中医药服务，为更多的患者解除疑难杂症。在国家和政府大力发展中医药的大背景下，中医药事业将会蒸蒸日上。内科和中医科结合的大趋势将会成为基层医疗机构服务模式的主流。村医们可以借此机会发扬国粹，为中医药事业的发展贡献自己的力量。

然而，即便村卫生室村医真的消失了，基层医生也还有很多条路可以选择。只要医疗市场有需求，就会有基层医生的生存空间。是金子，在哪里都会发光的。

但话又说回来，村卫生室作为农村医疗卫生体系的基石，其存在意义不容忽视。如果村卫生室真的消失了，那么农村医疗卫生体系将会面临怎样的挑战？农民看病难、看病贵的问题又将如何解决？这些问题值得我们深思。

因此，在推进新农村建设和医疗卫生改革的过程中，我们应该更加关注基层医生的生存和发展问题。提高他们的待遇和地位，明确他们的身份和职责，解决他们的后顾之忧。只有这样，才能留住人才，才能确保农村医疗卫生体系的稳定和可持续发展。

最后，我想说，村卫生室村医的减少是一个不容忽视的现实问题。但只要我们共同努力，为基层医生提供更多的出路和机会，就一定能够让他们在农村医疗卫生事业中发挥更大的作用。让我们携手共进，为农村医疗卫生事业的发展贡献自己的力量！