我国著名中医大家李可曾说过这么一句话“凡脾胃病，理中没用，速用四逆”，今天就给大家讲一下这句话到底是什么意思。

简单地来说，就是脾胃出了问题，如果服用健脾的理中汤没效果的话就要赶快用四逆汤，我在临床上也有过这么一次经验。

一位四十多岁的先生，自述近两年的食欲和消化都不好，稍微吃了两口饭就会出现腹胀腹泻的情况，寒凉的食物更是不敢吃，（大便呈稀水样还伴有未消化的食物），医生诊断出他是脾胃虚弱，脾阳不足的病症，便开了温中健脾的理中汤，但吃了一段时间后发现没效果，便找上了我。

来到我这，又给他重新进行了辨证，发现他不止是脾阳虚，还伴有肾阳虚的症状：舌头水水的，又很白腻，夜尿频繁，手脚冰凉，没精神等。

这时我的脑海里突然想到李可老先生的那句话“凡脾胃病，理中没用，速用四逆！”于是我便根据他的症状对四逆汤进行了加减用药，果然，服用了一星期症状就已经得到了明显的改善。

我们知道肾和脾分别为先 后天之本，它们之间相互影响，比如脾的运化依赖于脾阳的支持，而脾阳又来源于肾中元阳。

所以补脾发现没用的话，就可以从肾阳下手，让先天带动后天，从而达到补脾的目的，这就是大医李可这句话的意思。