我经常给家长朋友们说，不是所有孩子矮都需要干预的，更不是身高矮就要打生长激素。

像我在门诊上经常会遇到一类这样的孩子，单从年龄看身高是落后的，但是骨龄偏小，按照骨龄评估身高还好，那家长不用太焦虑，只要把一些基础问题调整好，长速提上来了，将来身高也不会差。

给大家说个案例，家长可以参考，我们一起来看下这个孩子的情况：

1、女孩，9岁7个月，身高128cm，近一年长了4-5公分；

2、父母身高173/162，遗传身高161左右；

3、挑食，胃口差，鸡蛋不吃，爱吃肉，也不喜欢吃蔬菜；

4、晚上睡觉比较晚，在10点半到11点左右，多梦易醒；

5、拍过骨龄片，显示骨龄偏小一岁半；

6、期望孩子以后能长到163以上；

在分析之前呢，我要夸夸这位家长，一是家长留言的孩子信息很详细，能很清楚的了解到孩子的基本情况；二是对孩子身高也比较重视，有记录孩子长速的习惯，还给孩子拍了骨龄片；三是对孩子身高有很清晰的目标，能比遗传稍好些就行。这些都是在给孩子进行身高评估，选择干预方法很重要的信息。

像这个女孩，我们单从年龄看是在152左右生长曲线，在同龄孩子中身高是矮的比较多了，而且距离家长期望身高163太难了，那有些家长如果看到这情况，第一反应就是要不要打生长激素，很纠结要不要干预，但事实是，我们结合孩子骨龄来看才更准确。

孩子骨龄偏小了一岁多，按照8岁来看，身高128，对应的成年身高在160左右生长曲线，很显然，这么看追到家长的期望身高还是有希望的。

一般看到这个情况，我都会判断是个晚长的情况，但是结合孩子的长速，一年长了4-5公分，那还是有可能是生长激素缺乏导致的骨龄偏小，所以这个孩子的重点就在提升孩子长速上。

我给家长的建议是，先把影响孩子长个的胃口、睡眠情况调整好，干预3个月到半年，如果半年能长3公分以上，一年能长个6-7公分，那就是晚长，可以让孩子自然长，每年监测好孩子的长速和骨龄情况就好，不用过度担心。

那我一开始就是根据家长反馈的孩子情况，开了个外用的，重点解决一下孩子胃口、睡不好的情况，同时交代家长把孩子睡觉时间提前，改成10点前入睡。平时把运动量跟上，跳绳、摸高跳、打羽毛球等都行，只要动起来就行。还有容易影响孩子骨龄的食物少吃或者不吃。

后边是坚持用了2个月，长了1.6公分，长速已经提上来了，就交代继续用。生活上面，也继续按照我说的来，保持这个长速，追赶到期望身高还是很有希望的。