一、案例背景

小轩，女 ，高明镇五指村1组村民，小学三年级学生，就读于高明镇五指村小学。家庭共有4口人：小轩父亲，一氧化碳中毒导致全身瘫痪；小轩母亲，从小患有小儿麻痹症，右下肢体残疾；小轩奶奶，80岁高龄老人，体弱多病。

小轩父母原本长期在广东务工，2023年1月，一场突如其来的意外让这个本就不富裕的家庭更加雪上加霜。小轩父亲作为家中顶梁柱，在家中因一氧化碳中毒住院治疗，全身瘫痪。出院后，生活完全不能自理，丧失了劳动能力，需依靠轮椅行走。五指村了解到情况后，到其家中看望并了解具体情况，得知其住院自费花费了12362.69元，家庭经济十分困难，小轩母亲既要照顾生活不能自理的丈夫和体弱多病的老人，还要照顾年幼的孩子，家庭没有经济收入。

二、政府救助

（高明镇人民政府工作人员入户走访）

高明镇通过申请临时救助帮助其家庭申请了临时救助金2300元，暂时缓解了该户的困难。可又能坚持多久？家庭没了经济来源，生活该怎么办？孩子读书该怎么办？老人又该怎么办？这一连串的问题，始终萦绕在高明镇民政干部和五指村干部的心中，俗话说，群众的事就是自己的事，群众的难处就是自己的难处，对于他们的难处，高明镇民政系统的干部们又怎能放下心，又怎能睡得着觉。

2023年5月，在高明镇开展全面覆盖式防止返贫工作中，五指村两委在全面覆盖分析研判中，经入户走访、会议评议等，最终将该户纳入了返贫监测户。

纳入监测户后，高明镇各相关部门会同五指村就该户进行了专门研讨，针对该户家庭人口数少，劳动力薄弱，经济收入单一等客观问题，制定了一系列有针对性的精准帮扶措施。一是为该户制定城乡居民基本医疗保险个人缴费补贴；二是高明政府联动杜某轩所在的五指九义校，为其办理了困难学生生活补贴；三是低保兜底保障，在一定程度上解决了该户生活难的问题；四是社工站链接慈善公益组织，为杜某轩捐赠了善款和学习用品，专业社工上门为杜某轩开展心理辅导，让自卑内向的孩子坦然接受家庭的变故，乐观面对生活。

三、社工介入

（一）问题界定及需求评估

1.小轩社会环境的微观、中观、宏观系统

微观：社工来到小轩家中，小轩性格有些孤僻，一个人在家看手机，社工叫了几声也没有理，孩子属于学龄期，有学习和发展的需要，社会化引导的需要。

中观：小轩父母长期在广东务工，不在身边，一年才回来1-2次。小轩在亲情上有些缺失，与父母疏远，家庭互动性不足。小轩奶奶年纪也大了，身体也有慢性病，家庭监管心有余力不足；

宏观：小轩缺乏社会支持和非正式支持网络。与邻居之间也无过多交流，都是老人、大孩子，缺少与同辈群体的沟通。

2.服务对象的问题

①教育问题：小轩奶奶年事已高，文化程度不高，无法辅导作业。小轩9岁属于学龄期，有发展的需要，但是学习缺乏主动性，能完成作业，但拖拉缺乏毅力，自制力差。

②心理问题：小轩因长时间缺乏父母鼓励和肯定，性格变得倔强任性、孤僻自卑，觉得和奶奶无法沟通，不愿意表达自己，家庭关系需要调节。

③生活及安全问题：小轩监护人缺少必要的儿童养育知识，对于孩子身心成长助力不足。孩子缺乏安全意识，自我防护能力弱。

④社会化需要：自我认同、人际交往。

（二）服务对象自我改变意愿

1、小轩具有改变意愿，内心深处希望与家人心平气和沟通，并合理安排时间，好好学习。

2、小轩奶奶性格开朗，愿意沟通，同时非常关爱服务对象，愿意为小轩做出改变。小轩母亲也希望孩子能够健康快乐成长。

3、小轩所处的村委会、社工室有较多的社区活动，可以为服务对象提供相关服务，并促进服务对象参与活动，融入社区。

（三）服务目标

1、营造良好家庭氛围的需求：缓解服务对象家庭成员因家庭环境产生的焦虑、压抑等负面情绪，传递服务对象监护人必要的儿童养育知识，促进家庭成员的良性沟通，建立家庭成员之间的良性关系，助力儿童身心健康成长。

2、自我管理能力提升的需求：培养服务对象的自制力及时间管理能力，养成正常的作息习惯和良好的学习习惯，以积极的态度面对生活和学习。

3、娱乐休闲和社会化的需求：鼓励服务对象积极参与各类儿童活动，培养服务对象课余兴趣爱好，增进服务对象与朋辈群体的沟通交流，促进服务对象的社区融入，建立社区及社会支持系统以及重建朋辈支持系统。

（四）介入计划

入户探访，了解情况，建立信任关系

社工通过心理社会治疗模式之直接治疗技巧和小轩进行对话，疏解小轩及其家庭成员的消极和紧张情绪，给予其改变的信心和动力。同时运用自我陈述、对答的会谈技巧，得到案主的信任，使案主能够打开心扉，说出生活中的困境。

（心理社会治疗）

课业辅导，建立非正式支持

通过志愿者、老师、高年级同学等对小轩进行课业辅导。

（志愿者课业辅导）

链接资源

满足小轩的小心愿，鼓励孩子改变自己。运用同理、倾听、接纳的技巧舒缓服务对象的情绪，向服务对象传递正确的观念，提升案主自制力及时间管理能力。

4、间接治疗，家庭介入

为小轩制定营养膳食食谱，给小轩母亲普及科学儿童养育知识，交流合适的管教方式。同时引导服务对象学会感恩教育，学会承担家庭责任。

（引导家庭接入）

5、社区融入

让小轩参与社区儿童活动，培养兴趣爱好，有效的补充孩子情感空缺。与社区及社区里的同龄人建立了联系，促进社区融入，满足了娱乐和休闲的需求。

（小轩参与社区敬老院植树活动）

6、自我安全防护学习

通过视频和讲解学习儿童安全教育，提高小轩的自我保护意识。回顾整个服务过程，总结收获。

（小轩参与高明镇慈善月义卖活动）

小轩在成都东部新区高明镇人民政府、高明镇五指村村民委员会、高明镇社工站以及社会爱心人士的关爱呵护下，发生了巨大的变化。现如今，小轩的性格不再孤僻，期待着参加每一场社区活动；学业上，不懂的问题小轩积极向老师提问，高明镇五指村小学副校长肖副校说：“小轩一步步的成长我都看着眼里，之前学校的活动，小轩总是一个人待在原地，现在每一场活动包括村两委举办的活动也总是看见小轩的身影，以前很难看到小轩笑，现在我感觉小轩是学校最活泼的那一个。”（叶前江）