CSRS2023丨第51届颈椎外科研究学会年会见闻

淙淙康康 2024-02-14 05:41:40

来源:北京大学第三医院

作者:周非非

颈椎外科研究学会(Cervical Spine Research Society, CSRS)成立于1973年,是国际最权威的颈椎外科专业学术组织,并分别于1980年和2010年成立了欧洲分会和亚太分会。CSRS年会是颈椎外科领域专业水平最高的成果集合,今年集中展示了来自全球范围的研究投稿共477篇,其中只有66篇有机会被选为大会发言(Podium presentation),还有若干研究以电子壁报(Virtual poster)的形式进行交流。

2023年第51届颈椎外科研究学会年会在美国拉斯维加斯举行,吸引了来自北美、亚洲、欧洲等地的众多聚焦颈椎外科临床实践和基础研究的同道参加。年会包括11月29日的会前教程(Instructional course)和11月30日至12月2日为期两天半的正式会议。

正式会议分为多个专题发言板块(Session),包括手术技术、畸形、创伤、人工椎间盘置换、颈脊髓病、OPLL等。此外,会议还设有促进植骨融合、复杂上颈椎创伤、颈后路椎管扩大成形术和颈椎手术并发症4个专题讨论环节,邀请颈椎外科顶级专家参与,为与会者提供了更多的学术交流和知识分享机会。

学术交流

今年,有两篇来自中国医生的研究入选CSRS年会的大会发言,分别由上海长征医院的陈雄生教授和唐一钒医生汇报,集中讨论了颈椎OPLL前路整块切除与后路椎板切除、固定融合术的前瞻性对照研究和如何选择针对颈椎OPLL的颈后路单开门椎管扩大成形术的开门侧别。

大会发言:上海长征医院

陈雄生教授、唐一钒医生

除上述两位讲者外,参加本届CSRS年会的中国医生还包括:

北京大学第三医院孙宇教授、周非非教授、姜亮教授、刘泽祥医生;

复旦大学附属华山医院吕飞舟教授;

以及正在美国访学的广东省人民医院梁国彦医生和中国中医科学院望京医院张伟业医生。

中国参会医生合影

11月29日的会前教程结束后,特别设置了一个持续2小时的“The Ex-President's Case Debate”环节,邀请了本届CSRS主席Michael Daubs和Darrel Brodke,James Harrop,John Rhee,John Heller等前任主席,共同就四个复杂病例进行了深入剖析,从疾病的诊断、影像学资料的分析、治疗方案的选择以及对整体治疗过程的复盘和反思,令在场所有的听众沉浸式地体验了高难度病例治疗过程中的各个细节,受益匪浅。

“The Ex-President's Case Debate"环节

讨论病例

今年的CSRS年会仍然聚焦于颈椎外科临床工作的核心问题,涵盖诊断、病情评估、手术策略、术中操作、并发症预防及处理等多个方面,呈现了各个专题领域最新的研究成果。这些成果集中反映出颈椎外科领域数字化、精准化的发展趋势。

会中进行学术交流的内容涉及:

对颈椎后方伸肌群作用的精准评估及术中保留功能性肌肉韧带复合体理念的具体实践措施;

成人颈椎畸形治疗的规范化、对各类平衡参数临床意义的认识和综合认知颈椎畸形在全身骨质量和全脊柱平衡中的治疗价值;

急性颈脊髓损伤手术时机、围手术期管理、并发症防治等经典内容干细胞、ChatGPT等最新的基础和科技成果在治疗中的应用探索;

颈脊髓病和颈椎OPLL的精准评估和疗效预测以及人工智能对颈椎影像资料的自动化处理和新材料、生物产品在促进骨融合的应用等。

触动

每年CSRS年会都会由当年的主席特邀一位嘉宾,杰克·韦尔奇、史蒂夫·福布斯等都曾经在CSRS年会上进行演讲。而今年的特邀演讲嘉宾Rex Marco具有更加非同寻常的意义。Rex Marco是一位全美知名的脊柱重建和肿瘤外科专家,于2011年成为CSRS北美地区的Active member,具有丰富的骨肿瘤和脊柱外科的培训经历。

2019年Marco不幸因外伤导致C3-4骨折脱位,虽然及时接受手术治疗,但依然遭受严重的高位颈脊髓损伤,C3平面以下高位截瘫。“在受伤的现场,我让同伴去活动和触摸手和脚,但没有任何感觉,意识到自己遭受了严重的颈脊髓损伤。尽管接受了手术治疗,在主刀医生展示完美的术后影像时,我试图活动自己的手和脚,但没有任何反应,意识我发生高位截瘫了。此后,想到自己不能再为患者进行手术,不能再去抚摸自己可爱的孩子......”

Rex Marco医生演讲

然而,Marco并没有失去对生活的信心。伤后作为Dana Reeve基金会的首席医疗大使,他积极投身于颈脊髓损伤的募资活动,期望提高颈脊髓损伤的治疗水平。Marco医生坐在轮椅上,通过耳边的麦克风讲述他从一个救治脊髓神经损伤和脊柱肿瘤的专科医生,瞬间转变为一位高位颈脊髓损伤患者的心路历程。

从始至终,全场无比安静,Marco虽不洪亮但十分坚定的话语打动了在场的每一个人。这次意外经历所造成的的角色转换,让他仿佛从另一个视角去审视曾经做医生的自己,他重新理解到“希望”对一位颈脊髓损伤患者和家人的意义。演讲的最后,他以坚定地语气说出:“When you choose hope, everything is possible.”(当你选择希望时,一切都有可能。)在他演讲后的第二天一大早,当我进入会场时,看到Marco坐在轮椅上,静静地坐在最后一排,默默关注着讲台上同行的发言。这一幕定格,深深触动了我。

参会感悟作为临床医生,培养自身对临床工作中提出问题、解决问题,并进一步提炼科学问题的能力是非常重要的。所谓“经典”的疾病、术式都还有很多尚未得到一致意见的研究方向,这就需要我们在日常大量的临床工作中做好“思考者”和“提问者”,通过严谨、高质量的研究,得出更能够有机会改变行业的研究成果,最终惠及广大患者。对具有代表性、集中性的临床问题,应该“有组织”地进行高水平临床研究,做好数据库建设、临床研究方法制定等顶层设计,“有针对性”地进行高质量、多中心合作、高循证医学等级的临床研究,从而为临床工作提供实质性的指导意义。基础研究不是空中楼阁,需要与临床问题和临床场景相结合,产生更大的效用。中国医生始终要坚持“走出去”,拥有更广阔的国际视野,制定并执行认知、实际工作目标,并积极参与到国际交流和多中心研究团队之中,承担更大的国际责任。后续国际交流

2024年CSRS亚太地区年会(CSRS-AP)将于2024年3月22-24日在新加坡举办,会议投稿截止日期延长至2024年1月7日。

2024年CSRS北美地区年会(CSRS-NA)将于2024年12月11日-14日在美国芝加哥举办。

展望未来,期待我国颈椎外科同道们通过扎实的努力,在国际学术交流的舞台上展示中国颈椎外科的发展与风采,带来更多高质量的研究成果,为世界颈椎外科的进步贡献中国力量。

作者简介

周非非

北京大学第三医院骨科副主任,骨科第一党支部书记,教授,主任医师,博士研究生导师,博士后合作导师,颈椎专业组组长。北京市高等学校青年教学名师。

社会任职:

中国康复医学会颈椎病专业委员会常务委员、青年委员会主任委员;中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会青年委员会副主任委员;北京医学会骨科学分会脊柱学组委员兼秘书、青年委员会脊柱学组副组长;中华医学会骨科学分会创新与转化学组委员;中国研究型医院学会颈椎疾病健康管理与加速康复专业委员会常务委员兼秘书长;中国医师协会骨科医师分会颈椎学组委员、青年委员会脊柱颈椎学组副组长;国家医学考试中心试题开发专家委员会委员;国际AO Spine讲师,颈椎研究协会(CSRS)北美会员(Corresponding member)、亚太分会理事(CSRS-AP Board member);《中华医学杂志》编委,《中国微创外科杂志》编委,《骨科》编委,Frontiers in Surgery编委;《中国脊柱脊髓杂志》、BMC Musculoskeletal Disorders、Scientific Reports审稿专家;国家自然科学基金评阅专家。

专业方向为颈椎退行性疾患、畸形等方面的基础及临床研究。主持国家自然科学基金面上项目2项、科技部国家重点研发专项课题负责人2项、北京自然科学基金1项、首都卫生发展科研专项1项、AO Spine亚太多中心临床研究项目1项(总PI)。近5年发表SCI学术论文24篇(通讯及第一作者18篇),中文核心期刊论著24篇(通讯及第一作者18篇),主译论著2部,参编参译专著11部,获得国家发明专利2项、实用新型专利10项。2014-2016年作为访问学者在美国Emory University Spine Center,哈佛大学麻省总医院进修学习。

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淙淙康康

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