63岁的张叔患有高血压多年，一直有按时吃药，血压控制得也不错。

但最近这段时间，他发现自己总提不起劲，好几次坐着坐着就睡着，连坚持多年的饭后散步也少了。

“难道是年纪到了，身体开始走下坡路导致的？”张叔心里想到。

最后在家人的劝说下，张叔来到医院检查，发现并不是年老体弱，而是身体缺钾。医生在详细询问后，判断这与张叔长期服用利尿类降压药有关，并提醒要注意补钾。

一、血压高的人，为什么要适度补钾？

对于高血压患者而言，大家更多的关注点都会在如何降压、吃什么药降压上，但鲜少有人知道，长期服用降压药可能会导致身体“缺钾”！

重庆医科大学附属第一医院张冬颖教授表示，临床数据显示高血压患者低钾的发生率在19%-54%。之所以有这种现象，主要与使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂相关。

高血压患者中还有一类继发性高血压患者，这类患者又被称之为原发性醛固酮缺乏症，也会有低钾的情况。另外，国人长期重盐、果蔬摄入不足的饮食模式，也容易导致钾离子丢失。

钾之所以这么关键，是因为其是细胞内最多的阳离子，而钠则是细胞外最多的阳离子。

二者保持着平衡状态，让细胞得以正常工作。像在调节血管张力、心脏搏动方面，钾和钠就在相辅相成。

但由于钾和钠都是通过肾脏来排出体外，当体内钾元素不足的时候，肾脏就会回收更多的钠元素，导致体内钠元素增加，让血压上升。而在补充钾元素之后，可帮助排出体内多余的钠元素，更好控制血压。

数据显示，通过提高钾元素的摄入量，平均可让正常人的血压下降1.8/10mmHg、高血压患者血压下降4.4/2.5mmHg。

哪怕是高血压患者最害怕的脑卒中，每日可摄入2g钾元素即可让卒中发病率下降21%。对于国人来说，增加钾元素的摄入对控制血压有积极的意义，尤其是高血压患者，一定要注重钾元素的摄入。

二、身体出现5个表现，需要警惕是“缺钾”信号

钾是身体所必需的营养元素之一，约有98%的钾离子存在于细胞内，正常的血清钾浓度为3.5~5.5mmol/L。

武汉市第一医院内分泌科主任医师高明松表示，心脏跳动、神经-肌肉活动以及呼吸等功能都需要充足的钾离子来维持。

一旦体内钾离子浓度<3.5mmol/L即可确诊为低钾血症，身体出现的这5个症状，也是在提示缺钾。

身体乏力：缺钾会让神经肌肉细胞功能失常，进而让四肢变得无力。一些严重的人还会觉得脚部发虚，正常的走路都受到影响。

心律失常：钾对于心脏功能的调节也非常重要，缺钾后会引起心律失常等症状出现，患者会时常感觉心悸、心跳不齐。

呼吸困难：钾元素缺乏会导致肌肉无法正常收缩、放松，还可能会异常的痉挛，呼吸肌也包含其中，容易出现异常的呼吸困难症状。

抽筋：钾对于神经和肌肉的连接非常重要，缺钾会让肌肉异常抽筋、痉挛，会带来明显的疼痛感。

烦躁不安：缺钾还会引起一系列异常的神经系统症状，如焦躁不安、倦怠、头晕等。

三、药补不如食补，想补钾多吃4种高钾食物

《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023）》中建议健康人钾的适宜摄入量为2000mg/天。如果是要预防慢性疾病的话，则建议将摄入量增加到每天3600mg。

而根据调查显示，我国居民的家摄入量仅有1421mg/天，较推荐的摄入量还有很大差距。

但并不推荐大家盲目摄入含钾药物或口服钾制剂来补钾，过量摄入钾元素容易导致心脏传导阻滞、心跳减慢等不良反应发生。食补最为安全有效的方法，不会导致身体中毒。

但不同种类其含量差别很大。推荐日常可多吃4种高钾食物。

1.椰子水

100g椰子的钾含量约为475毫克，是香蕉的2倍左右，且热量很低。椰子水内还有丰富的电解质、天然糖分，可为身体迅速补充水分和能量，是夏季很推荐的健康饮品。

2.毛豆

100g毛豆的钾含量约有478毫克，含有丰富的植物蛋白，且钙、镁等矿物质以及膳食纤维含量也很丰富，对肠胃友好。

3.土豆

马铃薯（土豆）、甘薯以及山药等薯类食物都钾元素很丰富，其中土豆的钾元素含量与香蕉差不多，部分薯类的钾元素可高达300毫克/100克。

4.绿叶菜

颜色浓绿的新鲜叶菜，如菠菜、芥蓝、羽衣甘蓝、苋菜等，都有很高的钾元素，其次竹笋、慈姑、莲藕这些含钾量也基本都在300毫克/100克以上。

需要注意的是，本身肾有问题的患者，不能大量摄入钾元素，不然容易导致高钾血症，同样对健康不利。

参考资料：

[1]《身体易缺钾的季节到了，怕热、浑身没劲都是信号》.生命时报 2023-07-13

[2]《身体缺钾的4个信号，很多人没留意！3类食物可补充》.广东疾控 2024-07-24

[3]《缺钾比缺钙更危险？身体出现这些症状，或提示缺钾，及时补充！》.江西中医药大学第二附属医院 2023-09-07

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