医案：王某某 男 65岁 结肠癌术后3年 ，患者2019年4月因结肠癌行手术治疗，术后行放化疗治疗5期。后患者逐渐出现胁肋部、腹部胀满疼痛。

2022年3月11日于当地做腹部增强CT示：门静脉及肠系膜上静脉栓子形成，腹腔积液。后患者胁肋部、腹部胀满疼痛逐渐加重，进食困难。2022年9月23日于当地做腹部彩超示：门静脉栓子形成，门静脉高压，中度腹水（肝肾间隙均可见积液，最大深度55mm），胆囊壁水肿，脾大。

患者不堪忍受疾病痛苦于2022年10月28日来诊，刻下症见：胁肋部及腹部胀满疼痛，背痛，不敢过多进食，不思饮水，冷热正常，无汗，眠可，小便色黄混浊，尿量较前明显减少，大便一日数次，粘稠不成形，有时呈水样便。舌体偏大，色淡红，中间有裂纹，苔黄腻。

考虑为癌栓阻塞引起的黄疸、门静脉高压、腹腔盆腔积液。拟方：大柴胡汤+桂枝茯苓丸加减。患者服药7日后诉胁肋部、腹部胀满疼痛大为减轻，大便逐渐成形，小便由混浊转为澄清，小便量较前明显增多，体重也较前减轻。

继服7付汤药后患者诉胁肋及腹部胀满疼痛消失，进食逐渐增加，大便完全成形，小便量及颜色均恢复正常，体重较服药前减轻3公斤。

2022年11月9日复查腹部彩超示：门静脉栓子消失，门静脉压力正常，盆腔积液消失，仅留有肝肾间隙少量积液（19mm）。

从病案的事实证明中医药在治疗器质性病变也有其独到之处，只要用对症了，效果也是非常好的，这值得我们进一步学习探索。