得了颈椎病,做颈椎牵引有用吗?

若蕊聊健康 2024-09-21 13:04:52

颈椎牵引是目前国内外治疗颈椎病用得最多的方法之一,尤其是对神经根型颈椎病效果最好。

当然也不是所有的颈椎病都适合颈椎牵引治疗,使用不恰当反而有可能加重病情,甚至存在风险。尤其是脊髓型颈椎病慎用禁用。

颈椎牵引是颈椎保守治疗方法,是中医治疗颈椎病的重要手段之一。早在《医宗金鉴·正骨心法》中就记载了其治疗原理和方法。

颈椎牵引疗法主要作用机理:

1.缓解颈部肌肉痉挛,延展韧带,调节附属韧带、肌肉功能;

2.牵拉分离颈椎关节,能增加椎间盘间隙,扩大椎间孔,进而减轻椎间盘压力负荷;

3.缓解脊髓神经根的压迫,有利于神经根的水肿吸收;

4.延长椎管纵径,改善神经根和脊髓实质的血流量及脑脊液循环;

5.可以改善脊柱曲度,恢复正常序列和小关节功能。

很多人可能觉得这样一项治疗对颈椎病并不管用,至少一些人试过之后颈椎不适并没有明显改善。很多人其实太过心急了,总觉得牵引的力度不够大,又或者觉得一次两次就能感受到明显的效果。

事实上并非如此,首先牵引的力度并不需要太大,牵引力度或者重力太大可能会损伤颈椎,其次就是牵引并非一次两次就能看到效果的,疗程可能在10~12次作用,关键还在于你的颈椎问题是否适合牵引(事实上绝大多数人的颈椎病还是适合牵引治疗的)。

很多人可能自己搞一个床边搭个架子就开始牵引治疗了,对于颈椎病的牵引治疗,一定要在医生的指导下进行,看着简单的一项治疗,其实处处都是细节,操作不当是有可能引起严重后果的。尤其需要注意以下几点:

1.牵引的方式

牵引分为持续牵引和间歇牵引

持续牵引是指以小重量(15kg以内)进行较长时间(20~30分钟)的牵引;牵引重量开始为1.5kg~2kg,适应后逐渐增加至3kg~4kg,隔日或每日一次。

间歇牵引是指以较大重量间断进行牵引。目前间歇牵引应用最为普遍,效果也较持续牵引效果好。

2.牵引角度

根据不同的颈椎病类型和颈椎病变部位,牵引的角度也不尽相同,大多采用的微曲位或垂直位,但不做后伸位牵引。颈椎病牵引治疗的基本原则是牵引过程中颈椎要保持伸直。

3.牵引姿势

目前多采取的卧式牵引和坐式牵引。

卧式牵引的方法为:身体仰卧,颈前屈30度,膝下垫一枕头以放松下肢,每天1~2次。

卧式牵引的优点是平卧后有利于全身肌肉放松,牵引能持续较长时间,并且还可以在睡眠中进行,也可以减少牵引过程中头晕等不适症状的发生。

坐位牵引的优点是简单方便,并有利于同时结合其它治疗方法,如颈部热疗、手法复位等。

坐位牵引配合其它治疗手段可以提高疗效,比如同时配合颈部热疗时,有利于肌肉放松,减少肌肉活动。

自我牵引

不过何种牵引方式总归需要一个场所或者牵引设施,事实上我们也可以做自我牵引。

而且自我牵引是一项既简单又立竿见影的方法,尤其是在外出或者工作中,突然颈部酸痛或者出现项肩及上肢的放射性疼痛或麻木时,可可立即采用如下方法进行自我牵引:

双手十指交叉合拢或者两掌相互重叠,置于枕颈部,之后将头后仰,双手逐渐用力向头顶方向持续牵引5~10秒,如此连续3~4次,即可缓解颈间隙压力,缓解颈椎病症状。

但是需要注意,如果有椎管狭窄,尤其是伴有黄韧带肥厚、后纵韧带钙化的患者都不适用,这可能会加重头晕等症状。

总的来说牵引疗法对于颈椎病而言,使用得当是确实简单有效的一种治疗方法。



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