张宝旬丨我学中医遇到的坑——实践的极端重要性

香瓜说健康 2023-09-28 03:40:05
实践的极端重要性 我认为中医虽然不能称为一门学科或科学,但它终归是一门实践的学问,是以疗效作为反馈的系统,是从结果反推认知生活中所知所行的学问。 有些科学的门类可以不用临床,单纯通过模拟获得结果和反馈,但中医不行。中医的学习要求在系统学习之前就要对中医有一定认知,然后在学习过程中,不断接触临床,不断验证自己的思维方式,铸造和修正自己的思维体系。 在学习中医的过程中,每时每刻的临床验证都很重要,回看中医辉煌的时代,我发现那时的中医知识都要在临床中不断揣摩和体会。 举一个最简单的方子——龙胆泻肝汤,很多人可能会觉得只是一个方子,对症的时候用就是了。 但实际上,这个方子治疗妇科炎症时会有不同的变化,化脓的时候、水肿的时候、火大口渴并伴有出血的时候,使用的君药是完全不一样的。这个简单方子的使用方法如果详细列出来,就会是一个很复杂的思维导图。 中医知识在临床使用时,需要根据实际情况变化出不同的配伍,这些灵活的变化只能在临床实践中反复的摸索、思考,最终让我们得心应手;同时,在不断的临床实践中又有可能发现新的想法,需要再融合进自己的思想体系中。 学中医,千万不要一开始就说我读了多少书,没有实践读再多的书效果也不大。中医学不像上学时那样,老师讲了,学生听懂了马上就会了,中医学习的每一个阶段都离不开实践。 如果这几年我全都用来讲课,我现在一定会是一个优秀的讲师,但实际上每次讲课时,我会觉得讲着讲着就离体系越来越远了,因为我觉得越讲越需要反思。 中医的体系一旦使用到临床就会变得碎片化,因为中医是关于“道”的理论。 作为中医师,无论何时都不能切断临床和疾病的联系,这是铁律,要活到老,学到老,看病看到老。作为中医师的讲师更是如此。我的老师八十多了还在每天看几十个病人,这是中医的传统和我的榜样。
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