脑卒中患者可能存在一定程度的肢体运动障碍。

因此，协助脑卒中患者更衣的技术与协助普通老年人更衣的技术有不同之处，须注意保护其肢体不会在更衣时损伤。

一起来学习如何进行穿衣训练吧！

☀训练前的准备

体位选择：存在平衡功能障碍的患者，最好坐在轮椅上或带有扶手及靠背的稳固椅子上。

辅助工具：衣服和辅助具均放在患者容易拿到的地方。

环境安全：双足平放在地板上或稳定的平面上，躯干坐直，治疗师位于患者患侧或正前方。

1. 穿脱开身上衣方法

穿衣时

患者取坐位，健手找到衣领，将衣领朝前平铺到双膝上，患侧袖子垂直放于双腿之间。

①用健手将患肢套进衣袖并拉至肩峰；

②健侧上肢转到身后，将另一侧衣袖拉到健侧斜上方；

③穿入健侧上肢；

④整理并系好扣子。

脱衣过程与穿衣相反

①健手解开扣子，脱患侧至肩下；

②先脱下健侧衣袖；③最后脱下患侧衣袖。

2. 穿脱套头上衣方法

穿衣时

患者取坐位，健手将衣服平铺在大腿上，领子放于远端，患侧袖子垂直放于双腿之间。

①健手将患肢套进袖子并拉到肘以上；

②再穿健侧袖子；

③健手将套头衫背面举过头顶；

④套进头部，整理好衣服。

脱衣时

①先将衣服上推至胸部以上；

②再用健手拉住衣服背部，从头部向前拉下；

③脱出健侧；④最后脱患侧。

3. 穿脱裤子方法

穿裤时

患者可取椅坐位，健手置于腘窝处将患腿抬起放在健腿上。

①健手穿患侧裤腿，拉至膝以上；

②放下患腿，全脚掌着地；

③穿健侧裤腿，拉至膝上；

④抬臀或站起向上拉至腰部；⑤整理并系紧腰带。

脱裤子时

①患者站立位，松开腰带，把裤子尽量往下拉，站起身后使裤子自然下落至膝下；

②坐下脱出健腿；

③将患腿抬起放在健腿上，脱出患腿；

④健腿从地上挑起裤子，整理好备用。

若患者平衡能力较差，可取床上长坐位进行穿裤训练，患侧腿屈髋屈膝放在健侧腿上。

①用健手将患侧裤腿穿上；

②健侧下肢穿入另一侧裤腿；

③将裤腿尽量向上拉；

④患者躺下取仰卧位，做桥式动作努力向上抬起骨盆，同时用健手向上提拉裤子至髋部；

⑤臀部放下，整理并穿好裤子。脱裤子顺序与穿裤子相反。

注意事项

1. 训练原则

先穿患侧，后穿健侧：确保患侧衣物先穿，健侧后穿，脱衣时顺序相反。

坐位平衡：确保患者坐位平衡达到Ⅱ级及以上，旁边有人保护。

2. 衣物选择

质地与大小：选择质地软、宽松的衣物，避免紧身衣物，确保穿着舒适，便于操作。

纽扣与扣件：首选开衫、散口方扣或圆扣，裤子选择具有松紧性的腰带。

3.安全性

最初练习时旁边应有人看护，给予更多的关心和支持，确保安全。

坚持训练能够有效帮助患者提高穿衣能力

促进机体功能恢复

助力他们早日回归家庭与社会生活