大家好，我是三甲医院骨科主任蒋云甫

经常接诊到一些中老年人，他们年轻时过度劳累，导致年老后出现各种疼痛问题。最近，就有不少这样的患者向我咨询。

其中，有一位60岁的男性患者张某，他因年轻时过度劳作，近期常感到腰膝酸软、疼痛难忍，特别是上下楼梯时更加艰难，严重影响了他的日常生活。经过详细检查，他被确诊为膝关节退行性病变。

初诊时，我发现张某面色萎黄、肢体沉重、舌苔白腻、脉象细弱。我根据他的症状，辨证为肝肾不足，并兼夹湿邪。为了治疗他的病症，我采用了补肝肾、祛风湿的方法，并给他开了补髓丹进行加减治疗。

补髓丹原本包含杜仲、补骨脂、鹿茸、没药等成分。但考虑到张某湿邪明显，我在原方的基础上加入了薏苡仁、苍术，以健脾利湿；同时，由于他疼痛剧烈，我还添加了延胡索，以增强止痛效果。

经过两周的服药治疗，张某的腰膝疼痛症状明显减轻，活动能力也有所增强。于是，我们继续按照这个方案进行治疗，期间根据他的症状变化适时调整药量。

两个月后，张某再次来复诊时，他的腰膝疼痛症状已经显著缓解，甚至能够进行简单的运动了。这次治疗经历再次证明了补髓丹加减对于肝肾不足兼湿邪的膝关节退行性病变具有显著的疗效。通过补肝肾、祛风湿的方法，我们成功地改善了患者的症状，帮助他恢复了生活功能。